Могут ли причиной гайморита быть зубы

[наса]

Добрый день.

 

Предистория

Изначально - была ЛОР проблема...гаймороэтмоидит, но не гнойный....

 

в 10.2012 была 1-я операция (кратко - если расширено соустье с ГП, вскрыты решотки)

через месяц - начались гнойные выделения из носа, но необильные (густые)

 

Лечили-4 схемы а.б. + промывали 3 месяца - без стойкого эффекта.

 

в 03.2013 была вторая ЛОР операция (с доступом через клыковую ямку) - ревизия пазухи+удаление ретинорованного зуба (мудрости) из пазухи, который был над последним зубом. Слизистую пазухи не удаляли.

 

Через месяц - обильное гнойное воспаление+грибковая инвазия (плесень...)

а.б. как-то меняют состояние, но полностью гнойные выделения не проходят.

через неделю - все начинается снова

и так уже 4 обострения с апреля 13...

 

Сейчас

Гной - без запаха, густой, желный, много по утрам

В щеке - чувствую отек, болей нет.

Зубы верхней челюсти - каналы ранее не пломбировали, кариес - лечила.

Зубы до операций - не беспокоили.

Сейчас - не скажу  что зубы болят, разве что есть некий дискомфорт.

 

ЛОРы отправили к стоматологам, возможно гайморит одонтогенный.

Сделали КТ, стом. терапевты- ничего не видят.

 

Прошу помощи, можно ли по снимкам заподозрить что виной моих бесконечных гайморитов - являютяся зубы?

Есть ли что-то со стороны зубов подозрительное?

 

Прилагаю скиншоты КТ (последовательно).

Как выложить образ диска - не знаю, простите.

1- часть

[наса]

2-я часть

[наса]

И собственно, где был этот ретинированный зуб (из КТ ППН)

[IvanK]

Здравствуйте, 

стоматолог проверял зубы на витальность (живые ли)? 

смущает 6-ка

http://s006.radikal.ru/i214/1306/94/35b2c6c2b88f.jpg

[IvanK]

на этом снимке пазуха выглядит достойно..

http://s019.radikal.ru/i613/1306/f6/832682477fae.jpg

[наса]

на этом снимке пазуха выглядит достойно..

 

Большое спасибо - за отклик!

Это было до 1-й операции, о том состоянии - сейчас остается только мечтать подумаешь - нос не дышал.

Зубы проверяли - стучасли, на них дули, а потом прикладывали лед.

Чувствительность была, но не одинаковая, самый последний - менее чувствительный был.

 

Извините за глупый вопрос (я в этой тебе - не понимаю ничего) 6-ка это какой? предпоследний?

[IvanK]

6-ка - шестой зуб по счету от середины.

 

Свежие снимки у Вас есть?

[АнтонТЛТ]

Присоединяюсь к вопросу про свежие снимки. После операций не было чувства онемения в области зубов?

[наса]

Присоединяюсь к вопросу про свежие снимки. После операций не было чувства онемения в области зубов?

 

Снимки зубов - наисвежайшие, недельной давности ( на нем пазуха на 2/3 темная)

КТ ППН - было через месяц после операции. Был отек - пристеночный, меньше чем сейчас.

 

Онемение было, в районе клыка ,но прошло в течении месяца - сейчас - нет.

[наса]

 

Присоединяюсь к вопросу про свежие снимки. После операций не было чувства онемения в области зубов?

 

Снимки зубов - наисвежайшие, недельной давности ( на нем пазуха на 2/3 темная)

КТ ППН - было через месяц после операции. Был отек - пристеночный, меньше чем сейчас.

 

Онемение было, в районе клыка ,но прошло в течении месяца - сейчас - нет.

Добавлю.

 

После первой операции (FISS) - сильно болело где-то над верхними зубами, в глубине... как раз там где был зуб ретинированный. Боли били ноющие, постоянные, меньше с утра. ЛОРы - отмахивались - посылали к неврологу, походы к которому дали 0 результат.

 

После удаления ретинированного зуба - эти боли прошли, но теперь бесконечно обостряется гнойный гайморит (он не проходит вернее, т.е. ремиссии какой-либо нет).

[АнтонТЛТ]

Нужно еще раз проверить зубы на витальность (живые или нет). Возможно при операции были повреждены сосудисто-нервные пучки подходящие к зубам. И пульпа в зубах погибла, и теперь мертвая пульпа дает постоянное обострение процесса.

[ger_berra]

Присоединяюсь у Ивану.

У Вас очень большая пульпарная камера и она близко расположена к эмали.Поэтому даже небольшой кариес мог стать причиной хронического периодонтита в этом зубе и, как следствие, гайморита.

Кстати очень часто такие зубы "умирают" бессимптомно.

Я бы убрала пломбу без анестезии.Так можно проверить витальность.Я не изверг,уж поймите,но такой способ на мой взгляд был бы самым эффективным в данной ситуации.

[наса]

Присоединяюсь у Ивану.

У Вас очень большая пульпарная камера и она близко расположена к эмали.Поэтому даже небольшой кариес мог стать причиной хронического периодонтита в этом зубе и, как следствие, гайморита.

Кстати очень часто такие зубы "умирают" бессимптомно.

Я бы убрала пломбу без анестезии.Так можно проверить витальность.Я не изверг,уж поймите,но такой способ на мой взгляд был бы самым эффективным в данной ситуации.

 

Спасибо за советы.

Я правильно поняла, что речь идет о 6-ке?

Или нужно все зубы 5,6,7 таким образом проверять?

[IvanK]

 

Или нужно все зубы 5,6,7 таким образом проверять?

Лишним не будет