Костный карман и коронки

[Леля]

Ув. доктора! Подскажите, есть ли шанс ,что после установления коронок на верхние 6,7 -зубы депульпированы, практически состоят из пломб ,т.к. от стенок зуба осталось мало,костный карман не очень глубокий,но жить мешает уже пол года, есть ли шанс , что поставив коронки проблема будет решена? На снимке не очень хороший контакт между 6 и 7, немного нависают пломбы,они как квадратные-там на контакте нет зубных стенок. После нескольких кюретажей десна не беспокоила в течении месяца, после чего картина повторяется- боль при попадании пищи на десну. Зубы не беспокоят и не подвижны.Собираюсь поставить литые металлические коронки, только вдруг это не поможет и придется их снимать.

[NataLee]

Ув. доктора! Подскажите, есть ли шанс ,что после установления коронок на верхние 6,7 -зубы депульпированы, практически состоят из пломб ,т.к. от стенок зуба осталось мало,костный карман не очень глубокий,но жить мешает уже пол года, есть ли шанс , что поставив коронки проблема будет решена? На снимке не очень хороший контакт между 6 и 7, немного нависают пломбы,они как квадратные-там на контакте нет зубных стенок. После нескольких кюретажей десна не беспокоила в течении месяца, после чего картина повторяется- боль при попадании пищи на десну. Зубы не беспокоят и не подвижны.Собираюсь поставить литые металлические коронки, только вдруг это не поможет и придется их снимать.

 

Здравствуйте! Я не ортопед, но подобные ситуации знакомы. Если бы Вы могли здесь разместить снимок, было бы замечательно, а в общем скажу, что проблема такая, как правило, действительно решается установкой коронок, которые будут восстанавливать нормальный контакт между зубами. ТОлько не литые металлические! Я видела хорошую динамику в таких случаях, как Ваш, но проблему решали ТОЛЬКО металлокерамикой, не иначе. Это я, опять же, по своему опыту. Может быть, у ортопедов будет другое мнение, но металлические коронки скорее усугубляют пародонтальные проблемы. Разве что доктор с техником будут какие-нибудь суперзвёзды

[Elena]

Здравствуйте! Я не ортопед, но подобные ситуации знакомы. Если бы Вы могли здесь разместить снимок, было бы замечательно, а в общем скажу, что проблема такая, как правило, действительно решается установкой коронок, которые будут восстанавливать нормальный контакт между зубами. ТОлько не литые металлические! Я видела хорошую динамику в таких случаях, как Ваш, но проблему решали ТОЛЬКО металлокерамикой, не иначе. Это я, опять же, по своему опыту. Может быть, у ортопедов будет другое мнение, но металлические коронки скорее усугубляют пародонтальные проблемы. Разве что доктор с техником будут какие-нибудь суперзвёзды

 

 

Я тоже не ортопед, но так полагаю, штампованные металлические НЕ РЕШАТ проблемы, а хорошие литые, восстановят контакт. Разве я не права????

[NataLee]

Я тоже не ортопед, но так полагаю, штампованные металлические НЕ РЕШАТ проблемы, а хорошие литые, восстановят контакт. Разве я не права????

 

Вы правы, безусловно, но ключевое слово "ХОРОШИЕ". А я такие просто крайне-крайне редко вижу поэтому и говорю - если врач и техник - звёзды, всё будет хорошо. Только звёзд немного на нашем небосклоне. Очень часто гонят халтуру.

[Elena]

Вы правы, безусловно, но ключевое слово "ХОРОШИЕ". А я такие просто крайне-крайне редко вижу поэтому и говорю - если врач и техник - звёзды, всё будет хорошо. Только звёзд немного на нашем небосклоне. Очень часто гонят халтуру.

 

NataLee, то же самое можно и про керамику сказать, если они не "звезды" , то увы!

Я и имела ввиду ортопедическую "норму", подразумевая ХОРОШУЮ работу.

[Doc]

NataLee, то же самое можно и про керамику сказать, если они не "звезды" , то увы!

Я и имела ввиду ортопедическую "норму", подразумевая ХОРОШУЮ работу.

 

Я как ортопед могу сказать, что литые металлические гораздо проще делать и для пародонта они полезнее, т.к. на литье во много раз проще сделать идеальный переход коронки в корень по уступу. НА металлокерамике идеальным считается изготовление кольцевой гирлянды, именно для качественного перехода. У литых коронок и гирлянда не нужна, они сами сплошная гирлянда. Так что литые коронки это круто. Но страшно выглядят.

[NataLee]

Я как ортопед могу сказать, что литые металлические гораздо проще делать и для пародонта они полезнее, т.к. на литье во много раз проще сделать идеальный переход коронки в корень по уступу. НА металлокерамике идеальным считается изготовление кольцевой гирлянды, именно для качественного перехода. У литых коронок и гирлянда не нужна, они сами сплошная гирлянда. Так что литые коронки это круто. Но страшно выглядят.

 

Может, мне просто не везло с пациентами, у которых эти самые литые я видела? Ну, ни в коем случае не спорю - а то, что страшно выглядят, на задних зубах не так уж и важно!

[Doc]

Может, мне просто не везло с пациентами, у которых эти самые литые я видела? Ну, ни в коем случае не спорю - а то, что страшно выглядят, на задних зубах не так уж и важно!

 

Я бы поставил вопрос по-другому! Это пациентам, которых Вы видели, не везло с докторами! ))

[Леля]

Большое спасибо за советы, я попробую разместить снимок завтра. Коронки хочу поставить литые металл. А как лучше в таких случаях -ставить две коронки отдельные или обе спаянные?

[Doc]

Большое спасибо за советы, я попробую разместить снимок завтра. Коронки хочу поставить литые металл. А как лучше в таких случаях -ставить две коронки отдельные или обе спаянные?

 

Если позволяют условия, то лучше отдельно.

[Леля]

а вы не могли бы рассказать вкратце, почему отдельные лучше? Мне советуют поставить спаянные, но я сомневаюсь

[Doc]

а вы не могли бы рассказать вкратце, почему отдельные лучше? Мне советуют поставить спаянные, но я сомневаюсь

 

Гигиена лучше, биомеханика лучше. Обычно спаивают только если сильно сомневаются, что зуб в одиночку плохо выдержит жевательную нагрузку.

[Леля]

На 6 ке была резекция пол года назад, щечного корня. Но зуб сейчас -тьфу,тьфу,т.. Костная ткань наросла,... Но я так поняла, что спаянную предложили, чтоб закрыть карман, а не из-за оперированного зуба.

[Doc]

На 6 ке была резекция пол года назад, щечного корня. Но зуб сейчас -тьфу,тьфу,т.. Костная ткань наросла,... Но я так поняла, что спаянную предложили, чтоб закрыть карман, а не из-за оперированного зуба.

 

Ну, по поводу кармана вообще отдельная история. Часто спаянные коронки наоборот, препятствуют очищению кармана и только ухудшают положение дел. Если коронки не спаяны, то это не значит, что между ними щель будет. Контакт в любом случае должен быть плотным, так что карману это ничем обычно не грозит. Хотя ситуации, конечно, бывают разные. Доктор Вас видит, а мы нет.

[Ivansio]

Так что литые коронки это круто. Но страшно выглядят.

 

Нормально, для гнусной ухмылки самое то

[Doc]

Нормально, для гнусной ухмылки самое то

 

Для гнусной действительно то! )) А вдруг любимому или любимой улыбнуться понадобится?

[Леля]

Для гнусной действительно то! )) А вдруг любимому или любимой улыбнуться понадобится?

Мне надо будет улыбнуться до ушей для этой цели

К сожалению,на снимке изображение мутное.

[Doc]

К сожалению,на снимке изображение мутное.

 

По этой фотографии даже человека, похожего на прокурора опознать невозможно!

[Леля]

старалась Попробую может еще как нибудь отснять. Вообще вопрос хотела по снимку задать, там нависает пломба на контакте, может ли из-за этого так беспокоить десна,карман, и если при обточке зубов она снимется, то может и проблема решится?

[Doc]

старалась Попробую может еще как нибудь отснять. Вообще вопрос хотела по снимку задать, там нависает пломба на контакте, может ли из-за этого так беспокоить десна,карман, и если при обточке зубов она снимется, то может и проблема решится?

 

Нависающая пломба - одна из основных причин образования кармана и проблем с десной. Ее нужно заменить как можно быстрее.

[Леля]

Я так поняла со слов врачей ,что там от зуба так мало осталось, что в том месте она все равно нависать будет. Две пломбы стоят как квадраты. Убирали пломбы на контакте, потом опять соединяли пермычкой- все одно. Там только коронки, сказали

[Elena]

Я так поняла со слов врачей ,что там от зуба так мало осталось, что в том месте она все равно нависать будет. Две пломбы стоят как квадраты. Убирали пломбы на контакте, потом опять соединяли пермычкой- все одно. Там только коронки, сказали

 

Непонятно, что значит соединяли перемычками???

[NataLee]

Непонятно, что значит соединяли перемычками???

 

А это метод такой - если не могут восстановить контакт, то либо пропиливают щель между пломбами (и аргументируют: "Пищу будет легче вытаскивать"), либо ставят одну пломбу на два зуба, надеясь, что забиваться не будет. О том, что костный карман образуется, как-то не думают. Очень в поликлиниках распространённый метод... раньше, во всяком случае, был...

[Ivansio]

Для гнусной действительно то! )) А вдруг любимому или любимой улыбнуться понадобится?

 

Любимую еще найти надо, а тут есть опасность, что, приведя зубы в образцовый вид, для появления ослепительной улыбки, ее можно так и не повстречать... По закону подлости... Так что это тот случай, когда даже и не знаешь, как лучше поступить

[Doc]

Любимую еще найти надо, а тут есть опасность, что, приведя зубы в образцовый вид, для появления ослепительной улыбки, ее можно так и не повстречать... По закону подлости... Так что это тот случай, когда даже и не знаешь, как лучше поступить

 

Помнится мне, что Вы-то как раз нашли свою ту самую...