овоид

[Каплан]

Я никому не навязываю свое мнение!

Помните как выглядят корни премоляров на в/ч? Они плоские и очень часто при вкв происходт продольный перелом корня. Знаете ли Вы доктора Платонова ИА? Терапевт с 28 летним стажем, практикующий в сша. Основываюсь на его клинический опыт.

Какую гарантию вы даете пациентам на вкв в премолярах в/ч?

Простите, т.е. вы основываетесь на опыте ОДНОГО врача? К тому же еще и не_ортопеда?! а как же доказательная медицина?

и еще, давайте не будем забывать, что в сша страховая медицина, которая не щадит никого, и по страховке после эндо обязательно штифтовый билдап, на сколько мне известно.

Теперь о вкладках и премолярах. тут уже ... много... копий сломали на эту тему. и не только тут. для любой штифтовой конструкции есть показания.

и простите, когда в премоляр, пренебрегая показаниями и условиями, ставят анкер, вместо того что бы использовать адекватный феррул и сделать вкладку... о каких трещинах от вкладок может идти речь?

[Алексей]

Я уже как то писал про преимущества СВШ в резцах: пациент принес в кармане коронки после ресторанной баталии, дали по зубам - сломали СВШ, были бы вкладки, сломались бы корни . Аргумент?

В бикусы одиночные разницы нет, мостовидные только ВКВ, имхо.

[x3m]

Давайте поговорим про модуль эластичности. Какой у цемента и дентина? У титана, Кхс, золота, стекловолоконного штифта(только не какого то там, а ивокляр) multicore+FRC postec plus.

Премоляры мне терапевт только стеклом восстанавливает. Надо по максимуму отказываться от вкв. Имхо

какая категоричность

а при чем здесь модуль эластичности? тем более, цемента?

в плоские корни Вы цементируете "плоские СВШ" без калибровки канала под штифт?

"какие-то там" СВШ - тоже хороши (их характеристик вполне достаточно для того круга показаний, когда они применимы), и "ивокляр" - не идеал.

гораздо важнее высота феррула, массив цервикального дентина, остаточная толщина стенок корня и нагрузка, приходящая на этот зуб.

идеально "отштифтовать" получится и гвоздем на 1000-микронном слое фосфат-цемента, если препаровка коронковой и устьевой части будет в стиле микродоступа для эндо - работать такая конструкция будет много лет.

... дали по зубам - сломали СВШ, были бы вкладки, сломались бы корни . Аргумент?

... мостовидные только ВКВ, имхо.

все верно - обычный сопромат: важна концентрация напряжений при возникновении нагрузки и их перераспределение в зависимости от характеристик опоры и вида нагрузки.

слышал мысль, что эластичные штифты не нагружают интраканальную часть - она служит только для ретенции штифта и билдапа, а нагрузка передается в область шейки.

...+1 к "только ВКВ под мосты".

 

 

думаю, чтобы не засорять ветку об овоидах, не стОит здесь говорить на эту тему - на форуме и так много сказано по штифтам.

вопросы можно считать риторическими

 

ps дабы не голословить - по теме: пролежни после треснувших штамповано-паяных мостов очень хорошо превращаются в овоиды правильными времянками (из личных наблюдений)

Изменено 26 марта, 2013 пользователем x3m

[Art 7]

Я никому не навязываю свое мнение!

Помните как выглядят корни премоляров на в/ч? Они плоские и очень часто при вкв происходт продольный перелом корня. Знаете ли Вы доктора Платонова ИА? Терапевт с 28 летним стажем, практикующий в сша. Основываюсь на его клинический опыт.

Какую гарантию вы даете пациентам на вкв в премолярах в/ч?

Вы про Платонова И.А который является главным врачом в самарской клинике и консультантом питерской сети???

Если вы ссылаетесь на его опыт и знания в ортопедии то вы мягко говоря поступаете опрометчиво.

[johniola]

Вкв в премоляр... Жестко!

а почему бы и нет?

[777white]

Я уже как то писал про преимущества СВШ в резцах: пациент принес в кармане коронки после ресторанной баталии, дали по зубам - сломали СВШ, были бы вкладки, сломались бы корни . Аргумент?

В бикусы одиночные разницы нет, мостовидные только ВКВ, имхо.

+1

Имхо у всех свое, друзья, но я за свш)

А про модуль эластичности дентина около 18, Кхс 180 гпа, у золото 120. У свш около 17. + коррозия у неблагородных сплавов и неизбежное инфицирование периодонта как результат! Если терапевт все грамотно делает, все стоит как надо! А если не стоит) меняйте терапевта!

 

[Каплан]

 

+1

Имхо у всех свое, друзья, но я за свш)

А про модуль эластичности дентина около 18, Кхс 180 гпа, у золото 120. У свш около 17. + коррозия у неблагородных сплавов и неизбежное инфицирование периодонта как результат! Если терапевт все грамотно делает, все стоит как надо! А если не стоит) меняйте терапевта!

То же самое вам скажет и ортопед. Если все условия для любого штифтового билдапа соблюдены, то в принипе не столь важно какой он...

Что касается свш... Как тут уже сказали- вы в те же самые узкие корни предлагаете ставить круглые свш, под которые нужно обработать канал аналогичным обрзом... Тогда в чем разница между свш и вкв?

Все остальное- сила веры... В том числе и вера в работу адгезива в условиях корневого дентина... Что до модуля эластичности - какая разница если прежде всего коронка должна опираться на уступ?

Пс. А модуль эластичности и модуль упругости не разные вещи?

[Л Ю С Я]

 

+1

Имхо у всех свое, друзья, но я за свш)

А про модуль эластичности дентина около 18, Кхс 180 гпа, у золото 120. У свш около 17. + коррозия у неблагородных сплавов и неизбежное инфицирование периодонта как результат! Если терапевт все грамотно делает, все стоит как надо! А если не стоит) меняйте терапевта!

А под мостовидные или замки или др Вы тоже свш простите делать? А как свш под гоняете под овальную форму канала?

[777white]

Модуль упругости и эластичности одно и тоже.

[777white]

 

А под мостовидные или замки или др Вы тоже свш простите делать? А как свш под гоняете под овальную форму канала?

Люся, я вообще не делаю замки на такие зубы, проблем не хочется.

[777white]

Мы вроде про верхние премоляры беседовали, я так же делаю и вкв и свш. Все чаще склоняюсь к свш.

[Bobby]

Культевые литые вкладки великолпено работают во всех группах зубов. Вкладки колят корни или расцементировываются только тогда, когда под них не правильно подготовлено ложе.

[777white]

Культевые литые вкладки великолпено работают во всех группах зубов. Вкладки колят корни или расцементировываются только тогда, когда под них не правильно подготовлено ложе.

Александр, уважаю ваше мнение! Ваш опыт в премолярах в/ч?

[Doc]

Александр, уважаю ваше мнение! Ваш опыт в премолярах в/ч?

 

Рабочий стаж 25 лет, опыт во вкладках около 20 лет, и многих тысяч вкладок сойдет против слова Платонова? Не вижу большой разницы в группах зубов. Вкладки одинаково хорошо можно сделать на любой зуб, включая восьмой и даже девятый. Про модуль эластичности уже сто раз говорили, даже не смешно и повторяться не хочется.

[Bobby]

Александр, уважаю ваше мнение! Ваш опыт в премолярах в/ч?

 

Я не знаю почему Вы так зацепились именно за верхние премоляры. Если канал и устье не разбиты (по ширине) и есть прицервекальный дентин, который вкупе с полной коронкой может обеспечить эффект обода (феррул эффект), то вкв будет работать почти вечно.

[777white]

Будем работать!

[pawa]

вкладки в верхних премолярах хорошо работают, если вкв однокорневая и нога вставлена в небный корень. джаст имхо.

[Doc]

вкладки в верхних премолярах хорошо работают, если вкв однокорневая и нога вставлена в небный корень. джаст имхо.

 

Есть мнение, что количество ног не имеет такого уж большого значения. Причем этого мнения придерживаются равно как и любители многокорневых вкладок, так и противники, причем у всех свои аргументы и выводы из одного и того же заявления.

[Art 7]

промежуточный этап,добавил немного жидкотекучего

 

и вопрос,я уже после фиксации обратил внимание на технологическое отверстие) между клыком и овоидом, возможен такой исход что оно заполнится сосочком?

[Lolopop]

Доктора, через какое время вы начинаете формировать овоид после удаления зуба??? при протезировании мостовидными протезами

[Чертков Александр]

Сразу после удаления.

[x3m]

Если нужен овоид и удается сделать временную - начинаем формировать уже в день удаления

[Lolopop]

Если нужен овоид и удается сделать временную - начинаем формировать уже в день удаления

как быть со снятием слепка?? альгинатом? силиконом?

[x3m]

силиконом до удаления.

техник срезает удаляемый зуб и делает временную конструкцию (мериленд / классический мостовидный...)

[x3m]

вот, вчера наблюдал овоиды

Акриловый мостовидный протез изготовлен по предварительному оттиску опорных культей.

фиксирован в день удаления 42,43,44 и имплантации 46,47 (12 дн назад). 

Овоиды тогда чуть откорректировал (сошлифовал, чтобы не было компрессии краев лунок).

45, 41,31,32,33 - культи (временно композитные).

 

в скором времени сниму, откорректирую и перебазирую.