кость после расщепления

[carloss]

http://s017.radikal.ru/i437/1302/8a/4e4e5842e9be.jpg

[carloss]

С другой стороны, одномоментно с ФДМ

 

 

http://s48.radikal.ru/i119/1302/e2/0b0cd4a7e825.jpg

[carloss]

http://i047.radikal.ru/1302/0b/09c8be8a81e0.jpg

[doca]

  В 16.02.2013 в 18:08, carloss сказал:

http://i047.radikal.ru/1302/0b/09c8be8a81e0.jpg

классно получилось. На этой фотке формирователь в импланте? поверх расщепления какой материал укладывали?

[carloss]

  В 16.02.2013 в 18:17, doca сказал:

классно получилось. На этой фотке формирователь в импланте? поверх расщепления какой материал укладывали?

 

Спасибо,да, формироваетель там.. укладываю примерно как на фотках ниже - стружка, биоосс, биогайд в два слоя

 

http://s019.radikal.ru/i629/1302/73/6262d0470bc4.jpg

[doca]

  В 16.02.2013 в 18:27, carloss сказал:

Спасибо,да, формироваетель там.. укладываю примерно как на фотках ниже - стружка, биоосс, биогайд в два слоя

 

 

насколько имплант заглубляли? и какая изначально ширина гребня была?

Изменено 16 февраля, 2013 пользователем doca

[carloss]

  В 16.02.2013 в 18:31, doca сказал:

насколько имплант заглубляли? и какая изначально ширина гребня была?

 

Заглублял на пол миллиметра

 

http://s47.radikal.ru/i118/1302/97/fe07a1b2b93e.jpg

[doca]

  В 16.02.2013 в 18:39, carloss сказал:

Заглублял на пол миллиметра

 

 

 

бывали ли осложнения при таком варианте пластики, или 100% результат?

[DShu]

  В 16.02.2013 в 17:47, carloss сказал:

http://s017.radikal.ru/i437/1302/8a/4e4e5842e9be.jpg

Да, вот тут супер получилось. Давно Вас не слышно, Карлос)

[johniola]

отличная работа

[carloss]

  В 16.02.2013 в 18:45, doca сказал:

бывали ли осложнения при таком варианте пластики, или 100% результат?

 

Пока не было ни одного, но говорят, что если мало осложнений, значит недостаточно рисковал.. но мы не останавливаемся))

 

 

Вот тут немного страшно

 

http://s018.radikal.ru/i517/1302/62/99a97691d687.jpg

[carloss]

  В 16.02.2013 в 18:46, DShu сказал:

Да, вот тут супер получилось. Давно Вас не слышно, Карлос)

 

Спасибо, что-то настроения нет))

Изменено 16 февраля, 2013 пользователем carloss

[doca]

  В 16.02.2013 в 18:57, carloss сказал:

Пока не было ни одного, но говорят, что если мало осложнений, значит недостаточно рисковал.. но мы не останавливаемся))

 

 

Вот тут немного страшно

 

http://s018.radikal.ru/i517/1302/62/99a97691d687.jpg

тоже с формирователями?

[carloss]

  В 16.02.2013 в 18:59, doca сказал:

тоже с формирователями?

 

 

http://s020.radikal.ru/i710/1302/ae/9039452f4639.jpg

[doca]

  В 16.02.2013 в 19:05, carloss сказал:

 

 

ну да рискованно,а дистально блок выпиливали?

[carloss]

  В 16.02.2013 в 19:12, doca сказал:

ну да рискованно,а дистально блок выпиливали?

 

Дистально трепаном забирал кость

 

http://s003.radikal.ru/i202/1302/86/58ebea7a65c9.jpg

[Art 7]

Интересно ваше мнение о кейсе Dshu про сложный случай)0, не могли бы вы свою точку зрения там выразить? Спасибо

[Военный Врач]

Класс биогоризонт?

[carloss]

  В 18.02.2013 в 17:52, Военый Врач сказал:

Класс биогоризонт?

 

Да

[carloss]

  В 16.02.2013 в 19:12, doca сказал:

ну да рискованно,а дистально блок выпиливали?

 

С другой стороны, а как не рисковано?.. вот сначала думал сделать расщепление, потом решил перестраховаться, справа делал по Кури, слева монокортикально.. ждал месяца четыре.. и там и там непосредственно рядом с клыками кость рассосалась.. даже мембранами прикрывал, что очень критично для положения имплантов

 

 

http://s41.radikal.ru/i092/1302/74/d585a3fc4f1c.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i635/1302/83/cdeee1444a52.jpg

 

 

http://s020.radikal.ru/i702/1302/ea/57e721945247.jpg

 

 

http://s019.radikal.ru/i641/1302/d2/dadbc6d3b4d0.jpg

 

http://s16.radikal.ru/i190/1302/60/50bdb9ff097c.jpg

Изменено 18 февраля, 2013 пользователем carloss

[Art 7]

Это из-за отслоения кость у клыков уходит?

[carloss]

  В 18.02.2013 в 20:43, Art 7 сказал:

Это из-за отслоения кость у клыков уходит?

 

Наверное я неправильно выразился.. кость на клыках не ушла, а рассосалась аугментированная в области четверок.. толщину можно подправить десной, но импланты пришлось ставить не в идеальном эстетическом положении

[Art 7]

Объясните если не сложно как в таких случаях планируется оптимальная эстетическая постановка имплантата, если сложно спрогнозировать конечную резорбцию блоков? И вы часто ставите имплантаты одновременно с пластикой, как в таких случаях выбирается это оптимальное положение?

 

[carloss]

  В 18.02.2013 в 21:05, Art 7 сказал:

Объясните если не сложно как в таких случаях планируется оптимальная эстетическая постановка имплантата, если сложно спрогнозировать конечную резорбцию блоков? И вы часто ставите имплантаты одновременно с пластикой, как в таких случаях выбирается это оптимальное положение?

 

Ну оптимально, чтобы имплантат был на расстоянии около двух мм от клыка.. Особых проблем с резорбцией у меня раньше не было, да и тут все не так критично, иначе пошёл бы на дальнейшую аугментацию одновременно с имплантацией..обидно только, что кость ушла именно там, где была нужнее всего)).. Просто пошли долгим и инвазивным путем, и не факт, что результат лучше.. вот что я хотел показать.

 

Что касается положения нескольких имплантов при расщеплении, особенно на нижней челюсти, то я не слишком привязываю их к положению коронок, больше кости.

 

[Art 7]

спасибо