Боль после удаления зуба

[Igor1983]

Здравствуйте, помогите пожалуйста советом в моей ситуации.

Прошло 4 суток после удаления 4 нижнего слева. Зуб был разрушен, с кистой на корне. Ничего не болело, не беспокоило, просто решил избавиться от ненужного очага инфекции в организме.

Зуб был удален несложно, врач надрезала десну с щечной стороны, ухватила зуб щипцами, и одним выламывающим движением вниз в щечную сторону удалила зуб. По поводу кисты она сказала, что киста вышла вместе с зубом. Кровотечение остановилось быстро.

Когда отошла анестезия, я почувствовал боль при движении мышцами щеки, и резкую боль при накусывании на соседний с лункой 5 нижний слева. Но в покое ничего не болело.

Через 2 дня началась ноющая боль в области удаленного зуба, уже даже в покое. Она периодически то стихает до почти не ощутимой, то довольно настойчиво болит. Вчера от ноющей боли средней интенсивности даже сложно было уснуть, и проснулся с несильной ноющей болью. Обезболивающие не принимаю. При накусывании на 5 нижний слева ощущается болезненность, уже не такая сильная как сразу после удаления соседа, но ощущается.

К своему врачу ехать в другой город, пока не решаюсь - не хочется выскабливать уже вроде бы затянувшуюся лунку - альвеолита вроде бы нет?

Подозреваю развитие травматического периодонтита 5 нижнего слева, есть такая вероятность?

Или стоит еще потерпеть и боли пройдут?

Фотографии:

http://s017.radikal.ru/i419/1301/49/8f81e87544a7.jpg

http://i053.radikal.ru/1301/2f/706cc4d63b6d.jpg

http://s003.radikal.ru/i202/1301/0d/4d608b570ad4.jpg

[IvanK]

Хорошие снимки!

Есть возможность сделать снимок? ОПТГ, например?

[Igor1983]

Спасибо за ответ. В моем городе к сожалению нет. Только ехать туда где удалял. Но как срочно нужно обращаться за врачебной помощью? Если боли периодические, и не очень сильные, что даже обхожусь без анальгетиков. Такие боли могут быть нормальным явлением, или их уже не должно быть?

Бывают в принципе случаи воспаления периодонта в результате удаления соседнего зуба?

[IvanK]

Спасибо за ответ. В моем городе к сожалению нет. Только ехать туда где удалял. Но как срочно нужно обращаться за врачебной помощью? Если боли периодические, и не очень сильные, что даже обхожусь без анальгетиков. Такие боли могут быть нормальным явлением, или их уже не должно быть?

Бывают в принципе случаи воспаления периодонта в результате удаления соседнего зуба?

Ощущение раны во рту - норма, все что больше - нет.

При удалении возможна повреждение соседнего зуба.

Возможно, это совпадение и "пришло время " соседа..

Рекомендую консультацию ортопеда.

[Igor1983]

Спасибо Вам.

[Igor1983]

Вчера ездил к врачу. Та, которая мне удаляла - в отпуск ушла. Приняла другая.

Она просто чем то полила сверху лунку, скоблить ничего не стала, сказала внешне лунка нормальная.

Я говорю - может быть там что то не удалилось полностью, сделать рентген, а она говорит не надо, если бы там что-то было серьезное, боли были бы постоянные сильные, не проходили бы от приема анальгетиков, и лунка была бы воспаленная. Она права? Назначила полоскание дома хлоргексидином.

 

Сегодня 8 день после удаления. Сохраняются периодические боли ноющего характера в области удаленного зуба (соседний уже полностью прошел). Продолжительность приступов боли стала меньше ,уже без анальгетиков стараюсь обходиться. Но совсем боли не уходят. При шевелении мышцами щеки в области лунки субъективно ощущается как бы шишка какая-то внутри, но при пальпировании щеки и подбородка ничего не прощупывается. Лунка внешне без воспаления, отека нет, температуры нет, гнилостного запаха нет.

На основании этого можно сделать вывод, что нет альвеолита?

Принимаю аугментин 0,75 г / сутки. Полощу хлоргексидином.

 

Надо ли всё-таки настаивать, чтобы врач выскоблил лунку? Если там остался кусок кисты, лунка будет всю жизнь болеть? Или всё зарастет и пройдет в любом случае? Ведь если десна зарастет, потом не доберешься до кости и придется всё кромсать?

[IvanK]

А Снимок Вы не взяли?

 

"При шевелении мышцами щеки в области лунки субъективно ощущается как бы шишка какая-то внутри"

 

сделайте еще раз фото

[Igor1983]

А снимка просто нет. Я у нее просил сделать рентген, а она в ответ: "Не надо, если бы там что-то было серьезное, были бы постоянные сильные боли, а не преходящие, не проходили бы полностью от приема анальгетиков, и лунка была бы воспаленная. А у тебя нормально выглядит".

 

Фото лунки смогу сделать и выложить вечером.

 

Сейчас беспокоит такой вопрос: я еще в бытность этого злополучного зуба ощущал языком с язычной стороны в области корня этого зуба на десне внизу (у дна ротовой полости) кисту в виде выпирающего шарика (полусферы), диаметром миллиметров 5. Визуально там ничего не видно, только языком ощущаю. После удаления зуба этот шарик продолжает языком прощупывается. Так должно быть в случае успешного извлечения кисты? Или этот шарик должен был сразу исчезнуть?

[IvanK]

Этот шарик твердый? Возможно это экзостоз ("вырост кости")

Ждем фото

[Igor1983]

Да, шарик твердый, под мягкими тканями в челюсти сидит.

 

Фото лунки вечером будет.

 

Спасибо за уделяемое мне внимание.

Изменено 25 января, 2013 пользователем Igor1983

[IvanK]

Скорее всего это экзостоз, с другой стороны такой "шарик" есть? Это анатомическая особенность. Можете и его сфотографировать

[Igor1983]

Да, точно Вы говорите, похоже на экзостоз, видимо сформировавшийся от длительного присутствия кисты на корне. А с другой стороны - это имеете в виду с щечной? Там вроде нет, правда и языком туда залезть к переходной складке проблематично

Сфоткать это место попробую, правда этот шарик маленький, я даже в зеркало его толком не вижу, только языком ощущается.

[IvanK]

Если это экзостоз , то он был всегда, до Вашей кисты, просто Вы не обращали внимания. А сейчас, в связи с повышенным вниманием к этому месту, заметили.

С другой стороны, у симметричного зуба

[Igor1983]

Симметрично с правой стороны на этом месте всё гладко

Изменено 25 января, 2013 пользователем Igor1983

[Igor1983]

А сколько стандартно корней у нижних четверок?

[Igor1983]

А, всё, нашел инфу что однокоренной.

[Igor1983]

Вот фотки моей лунки с разных ракурсов в настоящее время:

http://s020.radikal.ru/i700/1301/8f/ede9d95de6ae.jpg

http://s018.radikal.ru/i503/1301/ac/4e41ff119d3b.jpg

http://s001.radikal.ru/i194/1301/3c/86eaa0cc18ca.jpg

http://s005.radikal.ru/i211/1301/d4/4508d6c55c86.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1301/30/fa3b2f9909b8.jpg

Кратко напомню жалобы на данный момент: периодические ноющие боли от лунки, то больше, то меньше, иногда совсем стихают, затем появляются. Температуры нет, общее состояние в норме. Сегодня 8 день после удаления.

С чем могут быть связаны боли? Альвеолита нет?

[IvanK]

все в пределах нормы.

Удиляйте больше времени гигиене