Перейти к публикации
Стоматология для всех

одномоментная имплантация + putty graft + VIP CT


Рекомендованные сообщения

http://img-fotki.yandex.ru/get/4126/40752090.2/0_981e0_8ffbdc14_L.jpg

 

15,25 зубы подлежат удалению.

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6437/40752090.2/0_98199_3d207dca_L.jpg

 

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4127/40752090.2/0_9819a_4031e22e_L.jpg

с 25 пришлось повозиться.

http://img-fotki.yandex.ru/get/5627/40752090.2/0_981a0_5e7cc294_L.jpg

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4130/40752090.2/0_981a3_5effc04e_L.jpg

 

установка имплантатов в нёбное положение

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6443/40752090.2/0_981a4_fdc1a948_L.jpg

 

и внесение Putty-Graft by osteobiol ® в щелевидное пространство между наружной кортикальной костью и имплантатом.

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/5641/40752090.2/0_981a7_bdfe4baf_L.jpg

 

15i - был установлен с хорошим торком, сразу формирователь десны.

25i - торк 25Нсм, установлена заглушка, ушивание лунки развернутым подслизистым лоскутом на ножке с нёба, проведенным через тоннель.

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6427/40752090.2/0_981aa_319b0ef6_L.jpg

 

послеоперационный Rg

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4125/40752090.2/0_981ab_864100ed_L.jpg

 

вид раны через 7 дней, из-за того, что прорезал лоскут, получил вторичное заживление на нёбе.

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6434/40752090.2/0_981ad_579aa50b_L.jpg

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/4120/40752090.2/0_981af_e3e8c55d_L.jpg

 

через 4 мес.

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/6428/40752090.2/0_981b0_5fb305fe_L.jpg

 

сразу после установки формирователя десны.

 

http://img-fotki.yandex.ru/get/5626/40752090.2/0_981b1_1607382_L.jpg

  • Поддерживаю 8
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Вестибулярно бы посмотреть, если имплант нёбно установлен не будет ли в дальнейшем провала по вестибулярной поверхности? Или вы этот лоскут на ножке глубоко заводите на вестибул.поверхность чтобы это визуализировалось?

Спасибо

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

для вестибулярной поддержки был костный и мягкотканный графт. Ну и разумеется инд абатмент.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

 

 

15,25 зубы подлежат удалению.

 

 

 

 

 

с 25 пришлось повозиться.

 

 

 

 

установка имплантатов в нёбное положение

 

 

 

и внесение Putty-Graft by osteobiol ® в щелевидное пространство между наружной кортикальной костью и имплантатом.

 

 

 

15i - был установлен с хорошим торком, сразу формирователь десны.

25i - торк 25Нсм, установлена заглушка, ушивание лунки развернутым подслизистым лоскутом на ножке с нёба, проведенным через тоннель.

 

 

 

послеоперационный Rg

 

 

 

вид раны через 7 дней, из-за того, что прорезал лоскут, получил вторичное заживление на нёбе.

 

 

 

 

 

через 4 мес.

 

 

сразу после установки формирователя десны.

 

спасибо ,Олег,очень красивая работа,а какой системой вы пользовались?ведь для некоторых систем и 25-неплохой торк для установки ФДМ?
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Спасибо, кейс для меня, как нельзя ко времени, планирую первый раз непосредственно крутить , и как раз 15.

Изменено пользователем kriokov
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

спасибо ,Олег,очень красивая работа,а какой системой вы пользовались?ведь для некоторых систем и 25-неплохой торк для установки ФДМ?

И Вам спасибо. Это alpha-bio SPI

25 сам по себе торк не плохой, если бы я ставил в кость, поставил бы ФДМ, тут решил подстраховаться.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

И Вам спасибо. Это alpha-bio SPI

25 сам по себе торк не плохой, если бы я ставил в кость, поставил бы ФДМ, тут решил подстраховаться.

я так и понял про альфа био.spi,а скажите как он вам нравится на нижней челюсти? по мне так немного агрессивен.
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Смотрели что там с ним стало?

 

нет, зачем туда лазить? это overtreatment

имплантат 35Нсм держит, на Rg без патологий - один маленький разрез и ФДМ, последняя фотография сделана через минуту после установки, как видите даже кровь не течет.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

я так и понял про альфа био.spi,а скажите как он вам нравится на нижней челюсти? по мне так немного агрессивен.

для нижней есть DFI и ATID, SPI на нижней ставлю только в лунки.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

для нижней есть DFI и ATID, SPI на нижней ставлю только в лунки.DFI

Олег, ATID как себя отдаленно ведут при приживаемости? ваше мнение - их классическая резьба сильно проигрывает двойной нарезке в DFI ? И еще - вопрос по форме самого импланта - у ATID это классика с параллельными стенками, DFI- конус, как это сказывается в конецепции формы отпрепарированного костного ложа (ведь диаметр апексов разный) при позиционировании в кость?

И ваше отношение в конусным сверлам? Не пробовали?

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

атид прекрасно приживаются, никаких проблем с ними.

 

DFI я ставлю во 2-3 тип, АТИД в 1-2 тип.

 

иногда под DFI сверлю по полному протоколу, иногда недосверливаю, все от плотности кости, по ощущениям. Я ставлю имплантаты родными сверлами.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
  • 8 месяцев спустя...

для нижней есть DFI и ATID, SPI на нижней ставлю только в лунки.

Какие проблемы с spi на нч? 

 

 Кэйс, как обычно, шикарный! :)

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Класс, особенно в свете того факта, что  многие просто не знают (или опасаются) как Патти использовать.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Какие проблемы с spi на нч? 

 

 Кэйс, как обычно, шикарный! :)

либо они не вкручиваются из-за плотности кости и вы создаете гиперкомпрессию либо вы рассверливаете через чур сильно и нарушается контактный остеогенез.

  • Поддерживаю 3
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Чертков Александр

либо они не вкручиваются из-за плотности кости и вы создаете гиперкомпрессию либо вы рассверливаете через чур сильно и нарушается контактный остеогенез.

+1

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

либо они не вкручиваются из-за плотности кости и вы создаете гиперкомпрессию либо вы рассверливаете через чур сильно и нарушается контактный остеогенез.

кажется я наконец понял почему у менч ушли недавно пара имплантов :)

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

 

Хорошая работа.

Сдается мне, что и без путти был бы результат не хуже))

 

 

Коллапс твердых тканей бы был :) без графта, разве нет?

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Коллапс твердых тканей бы был :) без графта, разве нет?

да, конечно. Только я бы аутостружку взял при сверлении.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Много там стружки то с пилотной фрезы?

 

http://s019.radikal.ru/i642/1309/2c/a001ae96067c.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i712/1309/cf/3a0f582d00f8.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i721/1309/e6/b46b71dc6356.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i712/1309/c2/7e3b43e9b32d.jpg

 

http://i062.radikal.ru/1309/01/36877f361dc6.jpg

 

http://i064.radikal.ru/1309/33/af0e27e0b75d.jpg

 

Извини, Олег, что в твоей теме...  :mellow:

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Да не страшно :) неслабо ты собираешь :) у тебя антожировская ловушка? Я что-то или не те купил в свое время или руки не из того места, но таких колбасок собрать не удавалось.

А сколько сверлений было в лунках примерно?

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
  • Похожие публикации

    • Карен  Аванесов
      Автор: Карен Аванесов
      Для Коллеги Астронавта, к вопросу про догмы и кстати, не знаю как Вас зовут, Вы "Черный лебедь" читали?  Думаю что УМЕНИЕ РАБОТАТЬ С МЯГКИМИ ТКАНЯМИ     включает в себя, в том числе и исключение оной манипуляции из протокола, выборочно конечно же, после оценки клинической картины. В данной  ситуации, относительно латерального резца. Примеров имею много и на разных группах зубов и время экономит и профилактика нервных волнений в связи с  гипер ростом трансплантатов, порой и не ожидаемого вовсе, пациенты легче переносят, но главное - время! На данный момент, десневые трансплантаты, в моей практике, как деликатесы, редко и к месту. А то #аябытутдобавилмясца, как-то навязчиво порой звучит, безотносительно) 
       
      А вы Коллеги переболели уже этим "вирусом" всегда и куда попало, для галочки, иммунитет выработался на дентальное ###### (эротику) )))  стали избирательнее?




    • Карен  Аванесов
      Автор: Карен Аванесов
      Восстанавливаю  свои темы, если это не интересно, дайте знать. Как сейчас помню, Ретт Батлер, сделал укор за удаление этих зубов, но мой  выбор такого "жестокого" обращения, вполне себе оправдан абсолютным безразличием большей части пациентов к своему дентальному статусу. Головоломки, "выращиваемые" пациентами годами, чем дольше ждать, тем сложнее, тем больше препятствий, осложнений и быть может претензий, требуют на мой взгляд совсем другие подходы в решениях, не всегда в пользу "ненужных" пациентами своих же зубов, но в пользу, в первую очередь для нервной системы врача. Если кому то показалось резко, да, но зато честно.














    • Карен  Аванесов
      Автор: Карен Аванесов
      Вариабельность донорской зоны, как вариант. Небо лишний раз не трогаю, бугры в этот раз никуда не годились, ретро молярная область, сплошной жир, ну и зона адентии свободна, потанцуем? Почему бы и нет, если аккуратно? В некоторых случаях, вполне себе можно обходиться и без "дополнительных" разрезов.  Думаю, после спада эйфории относительно "вездесувания" сст сдт и т.д., накопив определенный клинический багаж побед и поражений, в том числе и на своей "шкуре", доктора-операторы будут крайне избирательны,  относительно выбора методики решения клинических случаев. Не это ли философия минимальной инвазии, отбросив бахвальство минимальным размером лезвия скальпеля и числом нулей, в метрике шовного материала?









×
×
  • Создать...
Вверх