имплантация в межкорневую перегородку

[Petr_Off]

Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста, как готовите ложе в межкорневой перегородке. Как понимаю, при работе сверлами от перегородки может ничего не остаться (если нет, поправьте меня). Или расширение при помощи спредеров после пилотного сверла?

[geguli4]

Мне кажется самое главное чтобы фрезы не ерзали,а для этого надо наметить четко место для пилотного сверла.Уже писал про прецизионное сверло из набора Нобель-просто супер.А в остальном все так же.Формируете ложе и ставите имплантат.Щели засыпаете стружкой.Хотя на Дентиуме в Москве Дэнис Тарноу говорил,что если не засыпать,то восстановление лучше идет(быстрее).Главное не отслаивать в этом случае лоскуты дабы не убивать один из источников кровоснабжения.Укрыть все ССТ...Вот как-то так

[Petr_Off]

Мне кажется самое главное чтобы фрезы не ерзали,а для этого надо наметить четко место для пилотного сверла.Уже писал про прецизионное сверло из набора Нобель-просто супер.

Спасибо. Я пользуюсь аналогичным мисовским. Очень нравится

[Большой Зеленый]

[orlsurg]

http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=p1m8oi3SmCY

Вы в своей практике часто встречаете такую широкую трифуркацию? На ролике практически уникальный случай.

По теме, если межкорневая перегородка толстая то я ставлю, но все равно ложе делаю к какому нибудь корню либо дистальнее или медиальнее, ушиваться надо хорошо.

[ПалСаныч]

А как рану то зашили??? Чего не показали?

[Большой Зеленый]

[Ильнар]

Небольшая ремарка от начинающего имплантолога, базирующаяся исключительно на лит источниках, лично так не делал: для того, чтобы имплантат был позиционирован в середине перегородки предлагается до удаления зуба пилотным сверлом создать ложе в середине коронки зуба (думаю, для удобства, ее можно сошлифовать до ровной площадки) с углублением в перегородку. После удаления зуба намеченное ложе в перегородке уже имеется и последующие фрезы смещаться не должны. Насколько этот способ действенен, сказать не могу. Уверен, хирурги с опытом, подскажут более эффективный способ

[Bier]

Хороший способ, только смысла нет во всех этих плясках с бубном.

[Petr_Off]

Я все понимаю, спасибо всем за участие. Мне не понятно следующее. Перегородка в среднем милиметра три у вершины. При подготовке ложа фрезами, скажем под диаметр 4-4,5 мм, эта самая коронарная часть перегородки исчезает?

[Bier]

Исчезает конечно, только 2 стенки остаются

[Большой Зеленый]

Проще ее сразу спилить и сделать площадку. И проще пилотное пойдет,никуда не соскальзывая

[Большой Зеленый]

Хороший способ, только смысла нет во всех этих плясках с бубном.

+1

[Petr_Off]

Огромное всем спасибо. Внесли ясность. Всегда приятно иметь дело с профессионалами. Думаю, что тему можно закрыть

[pit]

Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста, как готовите ложе в межкорневой перегородке. Как понимаю, при работе сверлами от перегородки может ничего не остаться (если нет, поправьте меня). Или расширение при помощи спредеров после пилотного сверла?

По поводу перегородки:

 

http://s45.radikal.ru/i110/1212/6b/6979ee2d3ccb.jpg

 

http://s47.radikal.ru/i115/1212/3c/b3cad4d330f6.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i630/1212/80/cf7878c8bb25.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i437/1212/b9/d6946bd53cdd.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i425/1212/b2/434f97fa3dd9.jpg

 

http://s001.radikal.ru/i196/1212/50/4358b54eda15.jpg

 

http://s57.radikal.ru/i158/1212/99/ec5e99656212.jpg

Изменено 11 декабря, 2012 пользователем pit

[pit]

Огромное всем спасибо. Внесли ясность. Всегда приятно иметь дело с профессионалами. Думаю, что тему можно закрыть

Если кому интересно, могу выложить этапы протезирования

[Art 7]

Очень интересно. Спасибо

[kriokov]

Если кому интересно, могу выложить этапы протезирования

конечно интересно.

[Bier]

Пит, от какой системы ФДМ?

[DShu]

Мисовские походу. Красивая презентация.

На сколько в мм заглубляли имплант?

[pit]

Пит, от какой системы ФДМ?

Наверное МИС, точно не знаю . Импланты- Адин.

[pit]

Красивая презентация.

На сколько в мм заглубляли имплант?

Спасибо, старался)

Платформа расположена на 1,5 мм апикальнее вестибулярной стенки.

[doca]

Отличный подход,Петр.

[pit]

Окончание.

 

http://s020.radikal.ru/i713/1212/4b/fc529c0a28e6.jpg

http://s020.radikal.ru/i716/1212/b7/f53275b41563.jpg

 

http://i049.radikal.ru/1212/56/164239ebe98c.jpg

 

http://s54.radikal.ru/i146/1212/93/3db8f9f7fda6.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i630/1212/4e/49723a287dd9.jpg

Изменено 11 декабря, 2012 пользователем pit

[Prosthodontist]

Окончание.

 

не копируйте пожалуйста картинки

так же трансверы индивидуализирую