Господа пластические хирурги, загляните плиз

[pawa]

http://s017.radikal.ru/i403/1210/b8/7b80f00fbdb9.jpg

Собственно вот.

Мой пациент, мои имплантаты, ну и косяк тоже мой.

Ставил 6 штук в беззубую челюсть, этот при закручивании сломал вестибулярку, была попытка присыпать графтом с нерезорбируемой мембраной, сразу нагрузил времянками.

Через месяц удалил мембрану ( оголилась ) десны хватало с избытком.

 

Пациентка пропала месяцев на 7-8, пришла такая.

Косяк в вестибулярном положении платформы и отсутствии прикреплёнки.

 

Как Вы знаете: "Свои имплантаты удаляются плохо", поэтому решил оставить.

 

Доктора оцените шансы на закрытие дефекта мягкими тканями?

[Ашот]

ДКТ есть? Есть ли хоть какая-то кость?

[kriokov]

резьба наружу, нет шансов.

Как вариант предлагалось спилить резьбу и заполировать. Может тот кто делал так, отпишется чем и как поэтапно, и что в конце получил.

[pawa]

ДКТ есть? Есть ли хоть какая-то кость?

КТ после нет. Кость есть, но думаю где то в районе апекальной трети(

[pawa]

Как вариант предлагалось спилить резьбу и заполировать.

Возможно...но это если совсем пластика не пройдёт.

[Большой Зеленый]

Не натянуть столько без кости.

[DShu]

Мне кажется не прокатит. Можт удалить его и оставить все на 5. Он дистальный?

 

[pawa]

нет, не дистальный.

На 5 как то стрёмно, дистальный стоит в области 5, хотел ещё моляры консольками вешать. но в целом тоже вариант. спасибо. пока думаю...

[kriokov]

КТ после нет. Кость есть, но думаю где то в районе апекальной трети(

тогда только убрать

[pit]

 

Собственно вот.

Мой пациент, мои имплантаты, ну и косяк тоже мой.

Ставил 6 штук в беззубую челюсть, этот при закручивании сломал вестибулярку, была попытка присыпать графтом с нерезорбируемой мембраной, сразу нагрузил времянками.

Через месяц удалил мембрану ( оголилась ) десны хватало с избытком.

 

Пациентка пропала месяцев на 7-8, пришла такая.

Косяк в вестибулярном положении платформы и отсутствии прикреплёнки.

 

Как Вы знаете: "Свои имплантаты удаляются плохо", поэтому решил оставить.

 

Доктора оцените шансы на закрытие дефекта мягкими тканями?

Удалить и установить другой рядом и через 6 недель постоянную конструкцию или же на 5-ти. Кстати, что с антагонистами? Если попытаться оставить, тогда несколько вопросов:

 

ОПТГ свежая есть?

Какой размер винта?

Какая фиксация планируется ?

Есть ли фото всей челюсти?

[IvanK]

за удаление,

через 6-8 недель повторно имплантация, по возможности..

[Bier]

Паша, вынимай его и поставь рядом. Либо оставь на 5

[ILGAMSA]

удалять

[orlsurg]

Госпожа Февралева гласит что при рецесии на имплантах и оголении витков было сделано очень много закрыть мягкими тканями - все безуспешно, за - выкрутить!

[777white]

Может он вообще полностью не интегрирован?? Не проверяли??

Удалять однозначно...

[Военный Врач]

Проходили такое... Если эстетика то вывинчивать 100 процентов. Если нет можно спилить витки + ирригатор в помощь!!!

[pawa]

Доктора, спасибо всем кто отписался в этой теме.

Прислушался к советам, колхозить не стал. Удалил винт и переставил в другую область. Кстати выкрутился без сверх усилия, интеграция в течении 9 месяцев или даже больше.

[Bobby]

Доктора, спасибо всем кто отписался в этой теме.

Прислушался к советам, колхозить не стал. Удалил винт и переставил в другую область. Кстати выкрутился без сверх усилия, интеграция в течении 9 месяцев или даже больше.

 

Всё правильно сделал.

Но я один раз в своей практике сделал полировку витков после прикручивания абатмента, и снял оттиск с ниткой как с отпрепарированного зуба. Мост с цементной фиксацией стоит уже лет 5.

[Ст@ся]

несколько раз так делала - после того, как делала зпкд - отпрепарировала абатмент-имплант, сняла оттиск.