vertical augmentation

[Mane]

Коллеги, а особенно Doca, kriokov, ilgamsa, bier, Dshu, Sahan, Carlos и другие великолепнейшие хирурги, прошу поделиться случаями наглядной вертикальной аугментации. Интересуют небные и язычные ламинаты, всевозможные коробки, монокортикальные блоки. Буду так же рад обсудить GBR.

 

хочу обсудить много накопившихся вопросов по этой тематике.

Изменено 26 сентября, 2012 пользователем Seva

[kriokov]

Мне нечем, к сожалению, ни разу не делал. Я пока на любую костную пластику под имплантацию вылупив глаза смотрю , учусь. Честно говорю, я очень благодарен коллегам , представляющим на форуме свои кейсы.

[Aldo Rain]

http://i1106.photobucket.com/albums/h372/aldorain/sinusblock/IMG_4994.jpghttp://i1106.photobucket.com/albums/h372/aldorain/sinusblock/IMG_5005.jpg

 

http://i1106.photobucket.com/albums/h372/aldorain/IMG_5006.jpg

 

http://i1106.photobucket.com/albums/h372/aldorain/sinusblock/IMG_5008.jpghttp://i1106.photobucket.com/albums/h372/aldorain/sinusblock/IMG_5023.jpghttp://i1106.photobucket.com/albums/h372/aldorain/sinusblock/IMG_5030.jpg

[als00]

понравилось!чем окно пропилено?блоки с ветви?что под ними?

Изменено 26 сентября, 2012 пользователем als00

[kriokov]

понравилось!чем окно пропилено?блоки с ветви?что под ними?

подумал, что для ламината как раз стенка выпеленная использовалась

[als00]

Кажется она вогнута в пазуху

[DShu]

Интересуют небные и язычные ламинаты, всевозможные коробки, монокортикальные блоки. Буду так же рад обсудить GBR.

 

хочу обсудить много накопившихся вопросов по этой тематике.

Вертикальную аугментацию делал всего несколько раз.

•Монокортикальным блоком (удачно)

•Опорные винты, минипластины, ауто+биоос, долгорезорбирцющаяся мембрана (неудачно)

•Титановая сетка+биоос+ауто (удачно)

3д еще не делал по вертикали.

Седня раскрыл свой первый 3d по ширине, выложу вечером пару фоток

 

[Aldo Rain]

понравилось!чем окно пропилено?блоки с ветви?что под ними?

 

пьезотом, с ветви, ауто+байос 50/50

[Aldo Rain]

подумал, что для ламината как раз стенка выпеленная использовалась

 

так и хотел сделать, но стенка в момент фиксации треснула, поэтому ее части укрывают окно в пазуху + присыпана кройшкой

[ILGAMSA]

Тоннельно монокортикальными блоками часто.

Вот парочку кейсов нарыл.

http://s017.radikal.ru/i430/1209/5a/7bbc8fceea1e.jpg

 

http://i077.radikal.ru/1209/27/9304e6496577.jpg

 

http://s54.radikal.ru/i143/1209/36/287d737a9282.jpg

 

еще

http://s017.radikal.ru/i403/1209/95/57999ce65dba.jpg

 

http://s47.radikal.ru/i116/1209/70/7f27a71a9ac0.jpg

 

На днях на новом месте делал вертикальную аугментацию гребня нижней челюсти по методике не помню как там называется, по типу опрокинутой крыши )), фиксировал ламинатом с ветви, да вот фото не получились. Осваиваю новый фотоаппарат, а фотографа в клинике нету

 

http://s48.radikal.ru/i121/1209/47/d1fc8fa068ed.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i432/1209/03/b75db47e1677.jpg

 

http://s018.radikal.ru/i528/1209/0a/a4d62ddcc7dd.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i641/1209/84/53ccfb5e8c44.jpg

Будет результат с КТ, выложу.

[DShu]

Дааа, очень круто.

[Sahan]

Вот случай во фронте, отсутствуют 12,11,21,22,23плюс вертикальная и горизонтальная атрофия. Блоки с обоих ветвей. Правда слева результат получил только в обл 23 , при открытии блоки слева ушли но кость в обл 23 получил второго типа, поэтому импл расставил в обл 12,11, 23. Хотя планировал в обл 12,21,23.

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_6af52c48.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_dd534c62.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_f13fa155.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_456a1928.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_1a4b048b.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_106f7082.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_b2f25a21.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_0be70f32.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_94f82cd7.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_02bed0da.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_786cded5.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_2bdf12e0.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Shevchuk/th_1a0cefb1.jpg

[Sahan]

Вот еще. Для плавильногопозиционирования импл в обл 24,25,26 потребовалась установка блоков с двух сторон, плюс синус. Лоскут формировал по Казанжану.

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_31c6b3c9.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_9420077e.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_e4990639.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_18bbd830.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_a9330465.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_314ced8f.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_34af4a95.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_cd17ed98.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_4e272904.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_03f73311.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_ab6c120f.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_3ea26bcb.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_309ff2a4.jpg

http://i1172.photobucket.com/albums/r579/Shnsahan/Botvinko/th_7d6e7de4.jpg

 

[kriokov]

здорово! даже в обл левого клыка 7мм ширина+ высота нормальная под винт. Укутать мягкими тканями все - наверное самое сложное. Нитка-Гортекс? Я про первый кейс

Изменено 26 сентября, 2012 пользователем kriokov

[Sahan]

здорово! даже в обл левого клыка 7мм ширина+ высота нормальная под винт. Укутать мягкими тканями все - наверное самое сложное. Нитка-Гортекс? Я про первый кейс

Да, пришлось повозиться. Нитка Гортекс, сейчас использую нить из того же материала другой фирмы. Самое интересное что оголился небный блок справа , слева все было без проблем, но основной прирост получил справа.

 

 

[Bier]

Саша, подскажи фирму с нитью типа гортекс

[Sahan]

Саша, подскажи фирму с нитью типа гортекс

Фирму завтра посмотрю, но беру в Азбуке. Нить называется одноименно материалу - PTRF .

[Mane]

Фирму завтра посмотрю, но беру в Азбуке. Нить называется одноименно материалу - PTRF .

 

спасибо за кейсы. огромное. виден профессионализм.

 

несколько вопросов:

 

небные блоки в первом примере фиксированы своими винтами или винтами от вестибулярных блоков?

 

работали аутокостью или мешали? с чем? соотношение?

 

сколько ждали до этапа имплантации?

 

мембрану в данной ситуации считаете обязательной или можно обойтись без нее и она лежит для "перестраховки" ?

[Mane]

Коллеги, прочитал всю ветку.

 

Но до конца того увидеть чего хотел не увидел.

 

Ильгамса, в твоих кейсах я не увидел вертикальной аугментации на н/ч. покажи пожалуйста.

 

Мне хотелось обсудить тему язычных ламинатов в боковом отделе н/ч, так как считаю эту область самой труднодоступной и поэтому сложной. Ламинаты должны быть поставлены для вертикальной аугментации. Или имеет смысл ограничиться вестибулярным ламинатом установленным на новую высоту и ламинатом крышкой? а с язычной стороны загрузить графт?

 

Коллеги, мне важно ваше мнение. Спасибо.

[Mane]

Тоннельно монокортикальными блоками часто.

Вот парочку кейсов нарыл.

 

 

На днях на новом месте делал вертикальную аугментацию гребня нижней челюсти по методике не помню как там называется, по типу опрокинутой крыши )), фиксировал ламинатом с ветви, да вот фото не получились. Осваиваю новый фотоаппарат, а фотографа в клинике нету

 

 

Будет результат с КТ, выложу.

 

просмотрел внимательно насколько смог.

 

тоже пара вопросов. пропил по горизонтали насквозь. выворачиваем блок вверх. но блок висит на надкостнице? или как? можно пошаговую инструкцию? если есть источник, укажите. спасибо.

Изменено 27 сентября, 2012 пользователем Bier
Вырезал картинки!

[Sahan]

 

 

спасибо за кейсы. огромное. виден профессионализм.

 

несколько вопросов:

 

небные блоки в первом примере фиксированы своими винтами или винтами от вестибулярных блоков?

 

работали аутокостью или мешали? с чем? соотношение?

 

сколько ждали до этапа имплантации?

 

мембрану в данной ситуации считаете обязательной или можно обойтись без нее и она лежит для "перестраховки" ?

Все блоки фиксированы своими винтами

Между блоками только биоос замешанный на крови( центрифуги нет ) И так блоки достаточно крупные для конституции пациентки чтобы еще брать кость для заполнения пространств.

Пациентка приезжает из Штатов поэтому перерыв был 8 мес, так обычно жду 4 мес не взирая на то чем пространства заполняю.

Отвечая на следующий пост- в первом кейсе как раз и была вертикальная и горизонтальная аугментации одновременно.

[Mane]

Все блоки фиксированы своими винтами

Между блоками только биоос замешанный на крови( центрифуги нет ) И так блоки достаточно крупные для конституции пациентки чтобы еще брать кость для заполнения пространств.

Пациентка приезжает из Штатов поэтому перерыв был 8 мес, так обычно жду 4 мес не взирая на то чем пространства заполняю.

Отвечая на следующий пост- в первом кейсе как раз и была вертикальная и горизонтальная аугментации одновременно.

 

\\\\\\\\\первом кейсе как раз и была вертикальная и горизонтальная аугментации одновременно\\\\\\\\\\\\

 

 

я видел. я согласен полность. однако перечитайте мой пост. я заострил внимание на язычных ламинатах и на вертикальной аугментации в боковом отделе н/ч.

 

потом я увидел у ильгамсы вертикальную в боковом отделе н/ч по "новой" методике. однако ввиду качества картинок не разобрал что куда переместили и где какие остеотомии

[Sahan]

Перечитал

" прошу поделиться случаями наглядной вертикальной аугментации. Интересуют небные и язычные ламинаты, всевозможные коробки, монокортикальные блоки."

[Mane]

Перечитал

" прошу поделиться случаями наглядной вертикальной аугментации. Интересуют небные и язычные ламинаты, всевозможные коробки, монокортикальные блоки."

 

да. но позже я написал "Мне хотелось обсудить тему язычных ламинатов в боковом отделе н/ч,......"

[ILGAMSA]

\\\\\\\\\первом кейсе как раз и была вертикальная и горизонтальная аугментации одновременно\\\\\\\\\\\\

 

 

я видел. я согласен полность. однако перечитайте мой пост. я заострил внимание на язычных ламинатах и на вертикальной аугментации в боковом отделе н/ч.

 

потом я увидел у ильгамсы вертикальную в боковом отделе н/ч по "новой" методике. однако ввиду качества картинок не разобрал что куда переместили и где какие остеотомии

 

Никакая это не "новая" методика. Разрез м.тканей мм на 4-5 ниже гребня, пропил насквозь, надламываем, поднимаем вверх и язычно. Кость висит на м.тканях. В щель загружаем стружку, вестибулярно ламинат.

Изменено 27 сентября, 2012 пользователем ILGAMSA