как лечить дальше?

[alexstom79]

Уважаемые коллеги! Ситуация такая:Девочка 9 лет,острый пульпит 46 зуба.1-е посещение анестезия,коффер,экстирпация пульпы-4 канала(2 дистальных),каласепт и врем пломба! Какова дальнейшая тактика? http://narod.ru/disk/60733574001.b840de9a2b04785b088a4335c13c1098/004.tif.html Извиняюсь, но почему не удалось вставить снимок!

[Каплан]

в след.визит коффердам, много гипохлора, стоп-упоры под контролем апекслокатора.

если апексы шире 40, то думать о том, что бы предварительно сделать апикальный упор из мта.

снимок к сожалению не видно.

 

пс. поискать мезио-мезиальный канал, учитывая молодой возраст пациентки.

Изменено 10 сентября, 2012 пользователем Каплан

[alexstom79]

в след.визит коффердам, много гипохлора, стоп-упоры под контролем апекслокатора.

если апексы шире 40, то думать о том, что бы предварительно сделать апикальный упор из мта.

снимок к сожалению не видно.

 

пс. поискать мезио-мезиальный канал, учитывая молодой возраст пациентки.

А как делается апикальный упор из МТА?

[Каплан]

доставить мта в апекс можно этим (http://www.dentsplymea.com/content/map)

главное помнить - упор минимум 3-максимум 5 мм...

правда скорее всего, если апекс 40-60, то это будет очень-очень-очень сложно... проще если апекс 80 и больше, но опять же - строго под визуальным контролем, ну и разумеется специально расширять до 80 не стоит. возможно стоит делать это с применением матрицы... http://www.microclinic.com.ua/docs/04_2011.pdf

 

есть еще вариант irm...

[alexstom79]

доставить мта в апекс можно этим (http://www.dentsplymea.com/content/map)

главное помнить - упор минимум 3-максимум 5 мм...

правда скорее всего, если апекс 40-60, то это будет очень-очень-очень сложно... проще если апекс 80 и больше, но опять же - строго под визуальным контролем, ну и разумеется специально расширять до 80 не стоит. возможно стоит делать это с применением матрицы... http://www.microclin...ocs/04_2011.pdf

 

есть еще вариант irm...

Я думаю вариант с губкой доступнее! как я понял губка остаётся в канале?

[Каплан]

а какой у вас размер апекса? перезалейте пожалуйста снимок. хотя бы на radikal.ru

[alexstom79]

а какой у вас размер апекса? перезалейте пожалуйста снимок. хотя бы на radikal.ru

http://s009.radikal.ru/i309/1209/c6/e2ea2df61f06.jpg

[Каплан]

в мезиальных не думаю что больше 40. можно просто гутту.

а в дистальном скорее всего через мта.

да губка в качестве матрицы остается в апексе-периапексе...

[alexstom79]

в мезиальных не думаю что больше 40. можно просто гутту.

а в дистальном скорее всего через мта.

да губка в качестве матрицы остается в апексе-периапексе...

спасибо, попробуем!