SergioS Опубликовано 9 августа, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 9 августа, 2012 в стомусе майзенгера спросите, вроде в москве есть филиал, ну или из Питера пришлют. Сергей, может надо на курсы сходить и выбрать ситуацию по проще, для начала? Или записать этого пациента к знакомому хирургу и поассистировать на операции? Это все уже advanced методики и требуют опыта и мануальных навыков. Я вот не стесняюсь обратиться к коллеге, если знаю, что он что-то делает лучше меня.Видимо так и сделаю(в смысле поассистирую),но для меня важно само клиническое мышление в данной операции!!!Спасибо! Ссылка на комментарий
annda Опубликовано 9 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 9 августа, 2012 Вживую ни разу не видел, но насколько помню из доклада нашего зав.кафа делают распил с вестибулярной стороны и потом медленно и аккуратно "выламывают" фрагмент превращая таким образом вестибулярную поверхность в окклюзионную. Т.е. из стенки создают крышу под которую можно положить графт. Таким образом увеличивается и ширина, и немного высота гребня. Главное "крышу" не оторвать.Да ,именно.делается вертикальный пропил медиально,затем поперёк гребня к язычной стенке и поднимается "крыша".Кзади пропил сводится на "нет",как бы полулунный.Неудобство в двухэтпности.Для поддержки можно винт ещё подвинтить под "крышу",шоб не упала .Графт ,мембраны,как полагается.Через 4 мес работаем дальше. Ссылка на комментарий
АнтонТЛТ Опубликовано 9 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 9 августа, 2012 Да ,именно.делается вертикальный пропил медиально,затем поперёк гребня к язычной стенке и поднимается "крыша".Кзади пропил сводится на "нет",как бы полулунный.Неудобство в двухэтпности.Для поддержки можно винт ещё подвинтить под "крышу",шоб не упала .Графт ,мембраны,как полагается.Через 4 мес работаем дальше.Сами делали? Было бы интересно посмотреть фото Ссылка на комментарий
annda Опубликовано 9 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 9 августа, 2012 Сделала один раз,после курса,но не фоткала(у меня вообще с этим туго).Не нравится именно двухэтапность.Но в случае недостатка высоты буду делать снова. Ссылка на комментарий
Astronaft Опубликовано 9 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 9 августа, 2012 ортопед запланировал 2 импланта в III сегментеА что ортопед запланировал во II ? Ссылка на комментарий
Sahan Опубликовано 9 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 9 августа, 2012 Да ,именно.делается вертикальный пропил медиально,затем поперёк гребня к язычной стенке и поднимается "крыша".Кзади пропил сводится на "нет",как бы полулунный.Неудобство в двухэтпности.Для поддержки можно винт ещё подвинтить под "крышу",шоб не упала .Графт ,мембраны,как полагается.Через 4 мес работаем дальше.Ну и зачем все усложнять, если блоками все за один этап решается? Ссылка на комментарий
Военный Врач Опубликовано 10 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 10 августа, 2012 Я за расщепление мейсингера салит-контроль рулит Split-control конечно!Извините за орфо - айпад думает что умнее меня... Ссылка на комментарий
annda Опубликовано 10 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 10 августа, 2012 Ну и зачем все усложнять, если блоками все за один этап решается?Для меня блоки сложнее.И по статистике приживаемости блоки не фонтан.Пациенты тяжелее на блоки соглашаются(более травматичная операция,ну вы ведь сами всё знаете)На блок надо ещё и слизистую натянуть,и от качества мобилизации лоскута сильно судьба блока зависит,тут немного попроще...Ну в общем,для меня усложнять-это блоки.Вы не владеете этим,но хорошо ставите блоки,потому для вас усложнять -это "крыша".Всё логично Ссылка на комментарий
Mane Опубликовано 11 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 11 августа, 2012 по поводу расщепления смотрите работы Карлоса (на форуме есть) Сергей - подбородок далеко не лучшее место для забора блоков. В большей части случаев страдают нижние резцы.Используйте наружную косую. имхо в данном случае расщепление весьма не просто для начинающего хирурга и при неудаче приведет к печальным последствиям. Лучше сендвич аугментация. Полность поддерживаю. Более того скажу что при пиковидной форме гребня нет смысла расщеплять вообще. Здесь блоки однозначно. Ссылка на комментарий
SergioS Опубликовано 11 августа, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 11 августа, 2012 Полность поддерживаю. Более того скажу что при пиковидной форме гребня нет смысла расщеплять вообще. Здесь блоки однозначно.Спасибо! Ссылка на комментарий
SergioS Опубликовано 11 августа, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 11 августа, 2012 Что посоветуете почитать по костным блокам? Ссылка на комментарий
Crossovok Опубликовано 11 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 11 августа, 2012 Книжки. Зарубежные. 1 Ссылка на комментарий
Sahan Опубликовано 11 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 11 августа, 2012 Для меня блоки сложнее.И по статистике приживаемости блоки не фонтан.Пациенты тяжелее на блоки соглашаются(более травматичная операция,ну вы ведь сами всё знаете)На блок надо ещё и слизистую натянуть,и от качества мобилизации лоскута сильно судьба блока зависит,тут немного попроще...Ну в общем,для меня усложнять-это блоки.Вы не владеете этим,но хорошо ставите блоки,потому для вас усложнять -это "крыша".Всё логично Да, блоки бывает уходят. Проблем с натяжением слизистой нет при тоннельном методе или при разрезе по Казанжану. При разрезе по гребню используйте ССТ и тоже без проблем ушьетесь. При расщеплениях тоже нужно мобилизовывать и тянуть слизистую, разницы нет. Раньше делал расщепления, результаты положительные, однако блоки более прогнозируемы в плане качества кости, стабильности ее вокруг имплантатов. Ссылка на комментарий
SergioS Опубликовано 12 августа, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 12 августа, 2012 Книжки. Зарубежные.А конкретнее? Ссылка на комментарий
kriokov Опубликовано 12 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 12 августа, 2012 Да, блоки бывает уходят. Проблем с натяжением слизистой нет при тоннельном методе или при разрезе по Казанжану. При разрезе по гребню используйте ССТ и тоже без проблем ушьетесь. При расщеплениях тоже нужно мобилизовывать и тянуть слизистую, разницы нет. Раньше делал расщепления, результаты положительные, однако блоки более прогнозируемы в плане качества кости, стабильности ее вокруг имплантатов.2 Sahanпри доступе по Казанжан лоскут полнослойный , или ращепляете как на схеме. ( прошу прощения за качество картинки) Ссылка на комментарий
pawa Опубликовано 12 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 12 августа, 2012 (изменено) to SergioSнаписал в Л.С. Изменено 12 августа, 2012 пользователем pawa Ссылка на комментарий
SergioS Опубликовано 12 августа, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 12 августа, 2012 to SergioSнаписал в Л.С.Спасибо. Ссылка на комментарий
Sahan Опубликовано 12 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 12 августа, 2012 2 Sahanпри доступе по Казанжан лоскут полнослойный , или ращепляете как на схеме. ( прошу прощения за качество картинки)Да, так как на схеме. Ссылка на комментарий
kriokov Опубликовано 12 августа, 2012 Поделиться Опубликовано 12 августа, 2012 Да, так как на схеме.спасибо! Ссылка на комментарий
annda Опубликовано 19 сентября, 2012 Поделиться Опубликовано 19 сентября, 2012 Сами делали? Было бы интересно посмотреть фото Если были на конгрессе,то там Альфаро показывал именно этот метод,очень наглядно. Ссылка на комментарий
АнтонТЛТ Опубликовано 19 сентября, 2012 Поделиться Опубликовано 19 сентября, 2012 Не получилось туда попасть, чертов стационар Ссылка на комментарий
Рекомендуемые сообщения
Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!
Регистрация нового пользователяВойти
Уже есть аккаунт? Войти в систему.
Войти