4 года лечились – и такое… Что можно сделать?

[Снежана]

ответила на ваше сообщение в личку, не знаю насколько своевременно.

еще раз напишу- легко делать чужими руками. присоединяюсь к мнению ортодонта - выждать год (проводить ли в это время какое-либо ортодонтическое лечение, это вопрос вне моей компетенции), сделать повторные снимки. через год произвести оценку, должна уменьшится глубина залегания зубов, измениться соотношение корней с нижнечелюстным каналом, верхнечелюстной пазухой, величина хирургической травмы и риски осложнений могут снизиться.

[Force]

Доктора, извините конечно, но по-моему вы вышли за рамки своей компетенции.

 

Удаление зубов мудрости на этом этапе необходимо по целому ряду причин:

1. Уже имеющийся мезиальный наклон боковых зубов

2. Вертикальная проблема в виде открытого прикуса (почитайте этиологию открытого прикуса)

3. Дальнейший рост зубов мудрости практически всегда приводит к деформациям окклюзионной плоскости, и решать их через год уже будет крайне проблематично.

 

Доктор права, что не берет на лечение (независимо от ОМС или за $), потому что какой смысл "лечить" не устранив причину.

Вы же не ставите пломбы без "сверления" потому что это "достаточно сильная психологическая травма".

И уж поверьте близость канала с восьмерками остается всегда. Если хирург хорошо владеет этой операцией, дети нормально ее переносят. Давайте свои личные мнения и сопереживания оставим для ординаторской.

 

 

 

 

[igorstom]

Доктор права, что не берет на лечение (независимо от ОМС или за $), потому что какой смысл "лечить" не устранив причину.

Вот это доктору и надо было объяснить. Доступно, и понятна причина отказа.

[Снежана]

Давайте свои личные мнения и сопереживания оставим для ординаторской.

Спасибо, у меня нет желания дискутировать.

Хотелось бы отметить, что у пользователей форума, зарегистрированных как доктор, личное мнение одновременно является профессиональным.

[Skip]

Сначала воздержался от комментария, но всё-таки внесу свои 5-ть центов))...

 

Удаление зубов мудрости на этом этапе необходимо по целому ряду причин:

1. Уже имеющийся мезиальный наклон боковых зубов

По данным в литературе, да и по своим наблюдениям, мезиальный дрейф боковых зубов никак не связан с зубами мудрости. У многих ортодонтов до сих пор существует такое заблуждение, особенно когда касается скученности. Но опять же, наряду с теми авторами, которые проводили такие исследования и вроде бы нашли такую зависимость, есть целый ряд исследований доказывающих, что такой зависимости нет. Укороченные периметры зубных рядов, их узость и ещё ряд обстоятельств, всё это будет способствовать мезиальному дрейфу даже при отсутствии мудрых.

2. Вертикальная проблема в виде открытого прикуса (почитайте этиологию открытого прикуса)

Первый раз слышу, что 8-ки лежат в основе этиологии открытого прикуса. Можно узнать источник?

 

3. Дальнейший рост зубов мудрости практически всегда приводит к деформациям окклюзионной плоскости, и решать их через год уже будет крайне проблематично.

Имея ввиду сказанное мной выше, опять же, вопрос этот остаётся пока открытым по данным литературы.

 

Вы только не подумайте, что я противник удаления мудрых. Просто я лично никогда не бросаюсь так оголтело удалять их без надобности. Если я планирую апрайт или дистализацию 7-х, то однозначно удаление, но не из-за того, что эти 8-ки потом после прорезывания дефрмируют зубной ряд, а просто сократив молярное пространство позади они потом вовсе не прорежутся.

В данном же случае, я бы удалил только на нижней челюсти и то, возможно только с одной стороны, где нужен этот апрайтинг моляров, если там есть асимметрия ( а она есть однозначно). Дальнейшее удаление других по принципу "wait & see", до 19 лет спокойно.