All on 7

[Bier]

Кто хотел увидеть продолжение и постоянную работу:

 

http://s019.radikal.ru/i604/1204/72/4d5593a14e6e.jpg

 

установка имплантатов в дистальных отделах, их приживление и работа с десной.

 

http://s019.radikal.ru/i606/1204/fa/989afeb6f7d5.jpg

 

раскрытие дистальных имплантатов, удаление фронтальной группы зубов и установка 33-43 имплантатов с одновременной нагрузкой временными коронками.

 

http://s017.radikal.ru/i421/1204/33/e2b7fb2e559e.jpg

http://s019.radikal.ru/i626/1204/f2/3d64e72da573.jpg

http://s019.radikal.ru/i605/1204/43/ab1abb301ac2.jpg

http://s019.radikal.ru/i605/1204/8f/fea0be1541dd.jpg

http://i066.radikal.ru/1204/9b/9c82de66b416.jpg

 

постоянная работа. Наддесневое положение абатментов для улучшения гигиены.

 

 

Кто будет цитировать - удаляйте фотки из цитаты!

[kriokov]

Понравилось количество кератинизированной десны в боковых отделах,

[Bier]

  В 05.04.2012 в 09:12, kriokov сказал:

Понравилось количество кератинизированной десны в боковых отделах,

по словам пациентки - это было самое сложное для нее.

[kriokov]

  В 05.04.2012 в 09:14, Bier сказал:

по словам пациентки - это было самое сложное для нее.

 

Молодцы, нормально спланировали, взаимопонимание всех в процессе участвующих не последнее дело!

[pit]

  В 05.04.2012 в 07:41, Bier сказал:

Кто хотел увидеть продолжение и постоянную работу:

 

 

 

Кто ортопед? В какой лаборатории сделана работа?

Стоимость хирургии и ортопедии для пациента?

[Bier]

  Цитата

Кто ортопед? В какой лаборатории сделана работа?

Стоимость хирургии и ортопедии для пациента?

 

Петр, вам фамилию? Я не обговаривал этот вопрос с ортопедом, могу в личку прислать.

 

Лаборатория наша, в клинике. Налево не работает.

 

стоимость порядка 400к наверное.

[m.d.n]

Коллега - я вот давече делал аналогичную работу- только там все на 6,в моем случае было тотальное удаление на н.ч. планируется условно съемный , прикручиваемый.Подскажите- где посмотреть- почитать, по поводу нагрузки, когда можно отсроченно нагрузить временным протезом.операцию провел неделю назад, торк-50, ушился под фдмы.

[Bier]

Сейчас и грузите, с торком 50 - ничего не случится.

[Crossovok]

Под МДФы достаточно и 25 Н/см. Коль получили 50 Н - немедленно нагружайте! Неделя - уже поздно! Резорбция...

[m.d.n]

угм, понятно а если нагрузить через 8 недель?ОтсроченноЮ основные процесы резорбции уже пройдут.

[pawa]

Bier, а какая длина импл в основной массе? клыки 13? остальное 11.5? Имхо подлиннее в области 45 просится.

Ставил без шаблона?

А что за яма в области 44?

[doca]

  В 05.04.2012 в 17:11, Bier сказал:

Сейчас и грузите, с торком 50 - ничего не случится.

Ну да,ну да,адины значит,не боишься,щас один товарищ еще с десяток случаев вывалившся предоставит

[pawa]

Посмотрел на ЗПКД- просто супер. Для меня сейчас пересадка лоскутов самое трудоёмкое и пока непрдсказуемое мероприятие.

Мало опыта в таких делах((

[Crossovok]

  В 05.04.2012 в 19:32, m.d.n сказал:

угм, понятно а если нагрузить через 8 недель?ОтсроченноЮ основные процесы резорбции уже пройдут.

Уйдут... Но еще не наступит остеоинтеграция, так сказать.

 

Я когда-то прокрутил импантат при попытке закрутить винт абатмента на 7-8 недели.

[Doc]

  В 05.04.2012 в 20:26, Crossovok сказал:

Уйдут... Но еще не наступит остеоинтеграция, так сказать.

 

Я когда-то прокрутил импантат при попытке закрутить винт абатмента на 7-8 недели.

 

Я что-то не допонял или речь тут не о нижней челюсти? На нижней челюсти через 8 недель я уже не то что фдм и времянки, я постоянную работу делаю и ничего не прокручивается, тьфу-тьфу-тьфу.

[Bobby]

  В 05.04.2012 в 20:47, Doc сказал:

 

Я что-то не допонял или речь тут не о нижней челюсти? На нижней челюсти через 8 недель я уже не то что фдм и времянки, я постоянную работу делаю и ничего не прокручивается, тьфу-тьфу-тьфу.

 

 

 

Эмиль, вот те редкие случаи, когда мы делаем винтовую фиксацию.

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/001-150.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/003-52.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/002-73.jpg

 

Балку точили на Процере. Зубы гарнитурные.

 

Так вот если мы делаем тотальную реабилитацию при полном отсутствии зубов, то всегда проводим через временные конструкции с винтовой фиксацией. Это необходимо чтобы точнее спрогнозировать окончательный результат.

 

[Bobby]

Олег и Пётр !!! Спасибо. Очень аккуратно.

У Вас отличный тандем. Браво.

[Crossovok]

  В 05.04.2012 в 20:47, Doc сказал:

 

Я что-то не допонял или речь тут не о нижней челюсти? На нижней челюсти через 8 недель я уже не то что фдм и времянки, я постоянную работу делаю и ничего не прокручивается, тьфу-тьфу-тьфу.

 

 

Да, на нижней челюсти. Есть стандартные сроки остеоитеграции, они не отменены и не Вы их придумали (открыли). Или Вы готовы спорить, что через 4-6 месяцев соединение имплантов с костью гораздо выше, чем через 2 месяца?

[Doc]

  В 05.04.2012 в 21:48, Bobby сказал:

Эмиль, вот те редкие случаи, когда мы делаем винтовую фиксацию.

Балку точили на Процере. Зубы гарнитурные.

Так вот если мы делаем тотальную реабилитацию при полном отсутствии зубов, то всегда проводим через временные конструкции с винтовой фиксацией. Это необходимо чтобы точнее спрогнозировать окончательный результат.

 

Не совсем понял к чему это? Я сам такое делаю через день. И где я написал, что я не делаю временных конструкций? Имплантаты мы грузим в момент имплантации в 99-ти процентах случаев. Исключение - большие синусы, когда хирург не разрешает или по личной просьбе пациента для экономии денег, если это не вредит общему плану, эстетике и т.д.

[Doc]

  В 05.04.2012 в 22:12, Crossovok сказал:

 

 

Да, на нижней челюсти. Есть стандартные сроки остеоитеграции, они не отменены и не Вы их придумали (открыли). Или Вы готовы спорить, что через 4-6 месяцев соединение имплантов с костью гораздо выше, чем через 2 месяца?

 

То ли у меня болит голова очень и я ничего не понимаю, то ли я про Фому, а мне все про Ерему.

Где я говорил, что нужно ждать внизу 4-6 месяцев, если я написал, что через 8 недель (2 месяца!) остеоинтеграция на нижней челюсти уже позволяет изготовить постоянную работу! Коллеги, я наверное как-то выражаюсь не по-русски? Объясните почему я пишу про еду, а мне отвечают про погоду?!

[Doc]

  В 05.04.2012 в 22:12, Crossovok сказал:

 

 

Да, на нижней челюсти. Есть стандартные сроки остеоитеграции, они не отменены и не Вы их придумали (открыли). Или Вы готовы спорить, что через 4-6 месяцев соединение имплантов с костью гораздо выше, чем через 2 месяца?

 

Мы уже лет восемь, кстати, работаем по принципу - низ 2 месяца, верх 4 месяца. Что-то изменилось за эти годы?

[Bier]

  В 05.04.2012 в 19:32, m.d.n сказал:

угм, понятно а если нагрузить через 8 недель?ОтсроченноЮ основные процесы резорбции уже пройдут.

 

Через 8 недель можно нагружать совершенно спокойно. Можно делать постоянную работу.

 

Срок в 3 дня - для торка в 30Нсм, при торке в 50 на всех имплантатах - вы запросто через неделю зафиксируете времяшки на 20Нсм!!

Какое-то клинически значимое падение фиксации будет на 3й неделе.

 

У нас недавно был случай, пациентка после имплантации попала в больницу с гастритом и временные коронки ей не сдали. Пришла через месяц. Жалуется, что есть не может, от этого с желудком хуже. Ну и зафиксировали ей времяшки. Все ок.

[Bier]

  В 05.04.2012 в 19:43, pawa сказал:

Bier, а какая длина импл в основной массе? клыки 13? остальное 11.5? Имхо подлиннее в области 45 просится.

Ставил без шаблона?

А что за яма в области 44?

По моему да, 11,5. Я не гонюсь за длиной, если есть возможность поставить стандартный имплантат. От длины после некоего значения N нет никакого толку. Я еще несколько переживаю в душЕ, если ставлю 8мм, а 10 и 11,5 - без проблем.

в области 44 был пародонтитный зуб, его удалили за несколько дней до имплантации.

Про шаблон - честно не помню.

[Bier]

  В 05.04.2012 в 21:48, Bobby сказал:

 

Так вот если мы делаем тотальную реабилитацию при полном отсутствии зубов, то всегда проводим через временные конструкции с винтовой фиксацией. Это необходимо чтобы точнее спрогнозировать окончательный результат.

 

тут была временная работа с винтовой фиксацией. Но балка процера в озвученный бюджет не укладывалась. ))

 

  Цитата

Олег и Пётр !!! Спасибо. Очень аккуратно.

У Вас отличный тандем. Браво.

 

Гхм, Александр, Пётр не имеет никакого отношения к этой работе ) Ну разве что давно просил показать ему результат.

[Bier]

  В 05.04.2012 в 22:19, Doc сказал:

 

Мы уже лет восемь, кстати, работаем по принципу - низ 2 месяца, верх 4 месяца. Что-то изменилось за эти годы?

+1 только чуть меньше лет.