Протокол восстановления зубов 4.6 керамическими реставрациями. Два клинических случая.

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/001-71.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/001-27.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/002-9.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/004-5.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/005-4.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/006-5.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/007-3.jpg

 

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/008-3.jpg

 

 

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/009-3.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/010-2.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/013-2.jpg

 

 

 

 

 

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/011-2.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/012-1.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/015.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/016-1.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/017.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/018.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/019.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/020.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/021.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/022.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/023.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/024.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/025.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/026.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/027.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/028.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/029.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/030.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/031-2.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/032.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/033.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/034.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/035-1.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/036.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/037.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/038.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/039-1.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/040-1.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/041.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/042.jpg

Изменено 28 октября, 2011 пользователем Bobby

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/043.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/044.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/045.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/046.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/047.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/048.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/049-1.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/050.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/051.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/052-1.jpg

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%202/053-1.jpg

[Bobby]

Эмиль Гургенович, обратите внимание, что в обоих клинических случаях не использовались культевые вкладки (только безштифтовый композитный билд-ап).

 

 

ger_berra, тут не использовалась лицевая дуга.

 

 

 

PS По второму клиническому случаю продолжение через несколько месяцев.

Изменено 28 октября, 2011 пользователем Bobby

[Doc]

Эмиль Гургенович, обратите внимание, что в обоих клинических случаях не использовались культевые вкладки (только безштифтовый композитный билд-ап).

 

Да я много на что обратил внимание. Спасибо, что выложили случаи.

[Bobby]

 

Да я много на что обратил внимание. Спасибо, что выложили случаи.

 

 

Немножко разгребу по работе и потом ещё на форум залью интересностей )

[ger_berra]

Эмиль Гургенович, обратите внимание, что в обоих клинических случаях не использовались культевые вкладки (только безштифтовый композитный билд-ап).

 

 

ger_berra, тут не использовалась лицевая дуга.

 

 

 

PS По второму клиническому случаю продолжение через несколько месяцев.

Работы у Вас очень достойные!Мне нравится.

А мою клиническую ситуацию Вы ,вероятно,так и не поняли до конца.Ну да ладно.Это ведь интернет.

[zybnaya feya]

Cаш,работы очень аккуратные. Можно позволить себе несколько советов для еще пущей красоты?

-как для меня клапм очень неудачный выбран. у него крылья приподняты и мешают вам в кофере полировать

я бы предложила 67U (KSK) он очень мягко десну отодвигает и крыльев нет ,хотя это вопросы вкуса конечно..

- такое пробивание платка удобно?? Я не поверю,т.к если контакты плотные,резина вам реально мешает на апроксималках и выталкивает коронку. Я бы пробила еще 2 дырки на 7 и 5, а то и на 8,7,6,5,4, одела кламп на 8, корд между 3 и 4 и кламп на рабочий зуб. Потом когда зафиксируете можно спокойно полировать 6ку,сняв с нее кламмер

и пару вопросов: перед полимеризацией вариолинка глицерином не покрываете ?

и для чего праймер полимеризуете в коронке 10 сек? Что это даст,кроме пленки?

Изменено 30 октября, 2011 пользователем zybnaya feya

[Bobby]

Cаш,работы очень аккуратные. Можно позволить себе несколько советов для еще пущей красоты?

-как для меня клапм очень неудачный выбран. у него крылья приподняты и мешают вам в кофере полировать

я бы предложила 67U (KSK) он очень мягко десну отодвигает и крыльев нет ,хотя это вопросы вкуса конечно..

- такое пробивание платка удобно?? Я не поверю,т.к если контакты плотные,резина вам реально мешает на апроксималках и выталкивает коронку. Я бы пробила еще 2 дырки на 7 и 5, а то и на 8,7,6,5,4, одела кламп на 8, корд между 3 и 4 и кламп на рабочий зуб. Потом когда зафиксируете можно спокойно полировать 6ку,сняв с нее кламмер

и пару вопросов: перед полимеризацией вариолинка глицерином не покрываете ?

и для чего праймер полимеризуете в коронке 10 сек? Что это даст,кроме пленки?

 

 

Вы настоящая зубная фея )))

Спасибо за советы!

 

Глицерином не покрываю, раньше покрывал.

Насчёт засвечивания - виниры засвечиваю после наложения, коронки "до". Это "мой" протокол.

[Skip]

Великолепная познавательная презентация, спасибо!

[zybnaya feya]

 

 

Вы настоящая зубная фея )))

Спасибо за советы!

 

Глицерином не покрываю, раньше покрывал.

Насчёт засвечивания - виниры засвечиваю после наложения, коронки "до". Это "мой" протокол.

Всегда пожалуйста))

[Bobby]

Великолепная познавательная презентация, спасибо!

 

Ещё бы окклюзию подтянуть )))

[Bobby]

Cаш,работы очень аккуратные. Можно позволить себе несколько советов для еще пущей красоты?

-как для меня клапм очень неудачный выбран. у него крылья приподняты и мешают вам в кофере полировать

я бы предложила 67U (KSK) он очень мягко десну отодвигает и крыльев нет ,хотя это вопросы вкуса конечно..

- такое пробивание платка удобно?? Я не поверю,т.к если контакты плотные,резина вам реально мешает на апроксималках и выталкивает коронку. Я бы пробила еще 2 дырки на 7 и 5, а то и на 8,7,6,5,4, одела кламп на 8, корд между 3 и 4 и кламп на рабочий зуб. Потом когда зафиксируете можно спокойно полировать 6ку,сняв с нее кламмер

 

 

 

Как накладывать коффер, когда нужно зафиксировать 10 виниров или коронок, например с 15 по 25 зубы?

[zybnaya feya]

Сразу оговорюсь,что прийдется фиксировать по одиочке. С коффером кучку сразу не приклеите.

Но мне кажется это даже и к лучшему.можно полировке поверхностей аппроксимальных больше уделить внимания.. ну то другая тем.

 

По вашему вопросу я бы так одела коффер :

пробила бы дырки от 17 и 27

кламмера на 17 и 27. На все остальные культи и оставшиеся моляры самые мелкие дырки бейте на пробойнике,чтоб платок не сползал с культей(можно обвязать флоссом,если уж совсем не будут слушаться)

одеваете кламп бабочку(211 или 212,чтоб десну не травмировала) на тот зуб с которого начинаете фиксацию и поочередно переставляете бабочку на последующие зубы. на 15 и 25 тоже бабочка отлично становится,а дуга кламеров на молярах ей не будет мешать

 

У меня просто нет таких еще обьемов реставраций.

только одиночки 22 и 12 и я пробивала от 14 до 24 и переставляла просто потом бабочку

Так зубы не пересыхают точно,единственная трата времени это на протравку и бондирование-2 минуты)) Не думаю что критичное время..

 

http://i042.radikal.ru/1111/12/0828408a755a.jpg

 

 

Вот виниры фиксировала 11 и 21,тоже пробивала от 23 до 13,только бабочку перекидывала

 

http://s017.radikal.ru/i431/1111/9e/125fd47e341a.jpg

 

Можно еще фумкой обматывать.. ну вы в курсе)))

Изменено 2 ноября, 2011 пользователем zybnaya feya

[zybnaya feya]

Вот еще опрбовала вариант,как в глянцевых книжках советуют. Мне не понравилось. Для фиксации вкв-да,нормально и то заливать пришлось опалдамом все. Как для коронк-... проще уже без коффера,все равно из зубо-десневой борозды подтекает. Буду через неделю фиксировать пресс,одену как вам описала. )

Выложу потом что получилось

http://i045.radikal.ru/1111/e5/3f47383e475f.jpg

[Bier]

а как зашлифовываются стыки (коронка-зуб) на апроксимальных поверхностях?