Доктор Андрей Опубликовано 17 октября, 2011 Поделиться Опубликовано 17 октября, 2011 Здравствуйте. Сдал пациентке в конце лета полный съемный протез в.ч. и частичный с литыми кламмерами и литой сеткой н.ч. Верхняя полная адентия у нее была более года, привыкла к сниженной высоте, дикцию осуществляла с помощью нижних фронтальных (имеются свои с 34 по 44, коронки не надевал, шинированы). Высоту восстановил.И вот в октябре она приходит и говорит, что при разговоре "запинается" (сам слышал от нее тут же при осмотре - начинает говорить и вдруг на втором слове делает паузу). Отмечает, что запинается именно об звук Р и что мешает ей именно нижний протез (снимаем - говорит нормально, одеваем - ее не устраивает как она произносит Р).Кто-нибудь знает, как ткани у ниж.челюсти участвуют в звуке Р? И почему нижний протез ей мешает, если РРРРычание образуется языком на небе?Нижний край ее протеза по размеру очень скромный, сформирован функц.движениями. Ссылка на комментарий
vicky Опубликовано 17 октября, 2011 Поделиться Опубликовано 17 октября, 2011 Здравствуйте.Сдал пациентке в конце лета полный съемный протез в.ч. и частичный с литыми кламмерами и литой сеткой н.ч. Верхняя полная адентия у нее была более года, привыкла к сниженной высоте, дикцию осуществляла с помощью нижних фронтальных (имеются свои с 34 по 44, коронки не надевал, шинированы). Высоту восстановил.И вот в октябре она приходит и говорит, что при разговоре "запинается" (сам слышал от нее тут же при осмотре - начинает говорить и вдруг на втором слове делает паузу). Отмечает, что запинается именно об звук Р и что мешает ей именно нижний протез (снимаем - говорит нормально, одеваем - ее не устраивает как она произносит Р).Кто-нибудь знает, как ткани у ниж.челюсти участвуют в звуке Р? И почему нижний протез ей мешает, если РРРРычание образуется языком на небе?Нижний край ее протеза по размеру очень скромный, сформирован функц.движениями. очень интересная темка нижняя может быть виновата если не дает языку достаточно высоко подняться - проверьте краи затем на обоих протезах проверить положение премоляров и моляров - может влиять -тк звук хорошо получаеться если языку достатчно места между верхними премолярами логопеды пишут - а так же вертикальная высота - особенно важно проверить - фонетически растояние между зубами должно быть 4-5 мм - если прикус завышен - может не получаться интереса ради проверьте и ф и в звуки а так же с держите в курсе дел · зубы сближены до расстояния 4-5 мм; · кончик языка поднят к альвеолам верхних зубов – он напряжен и вибрирует; · спинка языка опущена; · задняя часть языка отодвинута назад и слегка приподнята по направлению к мягкому небу; · боковые края языка прижаты к верхним коренным зубам; <a name="TOC-7">· сильная струя воздуха проходит посередине; · голосовые складки сомкнуты – производят голос. Ссылка на комментарий
Доктор Андрей Опубликовано 19 октября, 2011 Автор Поделиться Опубликовано 19 октября, 2011 (изменено) Из всего перечисленного высоту можно заподозрить, но разница с высотой покоя была проверена еще на восковых шаблонах. Звук В и Ф в порядке, звук С - самое интересное, мне кажется фальшивый, а ей он нравится. Могу также заподозрить положение премоляров, но она сама говорит, что мешает нижний протез. В общем при случае вызовем. Изменено 19 октября, 2011 пользователем Доктор Андрей Ссылка на комментарий
vicky Опубликовано 20 октября, 2011 Поделиться Опубликовано 20 октября, 2011 Из всего перечисленного высоту можно заподозрить, но разница с высотой покоя была проверена еще на восковых шаблонах. Звук В и Ф в порядке, звук С - самое интересное, мне кажется фальшивый, а ей он нравится. Могу также заподозрить положение премоляров, но она сама говорит, что мешает нижний протез. В общем при случае вызовем. если другие буквы выговариваете хорошо - то скореи всего виновата база нижнего протеза - проверить нужно при функции - скореи всего слишком узкое место для языка - он не сожет полностью пролезть и не может в достаточнои мере вибрировать у неба Ссылка на комментарий
shoma Опубликовано 24 октября, 2011 Поделиться Опубликовано 24 октября, 2011 Высоту проверить можно замерив Шимбачи или LVI индексы, а вот про недостаток места для языка очень похоже, может высоты наоборот мало? Ссылка на комментарий
MaxDok Опубликовано 26 октября, 2011 Поделиться Опубликовано 26 октября, 2011 shomaОтправлено 25 Октябрь 2011 - 07:01Высоту проверить можно замерив Шимбачи или LVI индексы, авот про недостаток места для языка очень похоже, можетвысоты наоборот мало? А как же остальные звуки тогда в норме будут ? Ссылка на комментарий
shoma Опубликовано 26 октября, 2011 Поделиться Опубликовано 26 октября, 2011 как сказал доктор выше, обязательно проверить "ф" и "с", они зависят от положения верхних резцов. А с Шимбачи надо начинать обязательно, это высота прикуса, затем функциональные пробы. После такой планировки дело техника- правильная постановка и всё должно быть в порядке. Ссылка на комментарий
Рекомендуемые сообщения
Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!
Регистрация нового пользователяВойти
Уже есть аккаунт? Войти в систему.
Войти