как восстанавливать передний 21 зуб

[deniska2]

Сломался передний зуб 21 до корня. И даже спереди чуть-чуть ниже десны.

Предлагают восстанавливать. Остановился на циркониевой коронке.

Но две разные стоматологические клиники предпочитают два разных варианта восстановления.

 

1) восстановление переднего зуба с помощью штифтовкладки из Витирия (сплав с участием золота), на которую одевается коронка из циркония.

 

- плюсы: штифтовкладки -это проверенный способ. металл все-так тверже чем Световолокно.

- минусы: опозиция говорит, что штивтовкладки опасны, потому что могут расклинить корень.

ШВ не прозрачны, поэтому может быть немного будет видно.

 

 

2) восстановление переднего зуба с помощью стекловолоконного штифта, который закрывается композитом, после чего зуб подготавливается под коронку из циркония.

 

- плюсы: СВ прозрачный, не будет металла в зубе, СВ может выдерживать упругие деформации.

- минусы:оппозиция говорит, что стекловолокно менее прочный материал, что композит может развалиться или усесть.

 

 

есть еще третий вариант, это восстановление зуба без гарантии на штифте без коронки.

 

А еще мне говорят, что у меня низкий прикус, и что циркониевая коронку нужно будет из-за этого раз в два года циминтировать повторно. Но я хочу все-таки керамику без металла, потому что зуб передний и нужно чтобы выглядел хорошо.

 

Подскажите верный ход?

Изменено 8 июня, 2011 пользователем deniska2

[Bier]

верный ход это прочитать правила и выложить сюда снимки.

1. рентгеновский снимок зуба.

2. фотографию сломавшегося зуба.

3. фотографию с сомкнутыми зубами.

[deniska2]

верный ход это прочитать правила и выложить сюда снимки.

1. рентгеновский снимок зуба.

2. фотографию сломавшегося зуба.

3. фотографию с сомкнутыми зубами.

 

Снимки выложить пока нет возможности.

Зуб был очень большой , корень хороший-его проверили, расстояние при сомкнутых зубах 1-2 миллиметра,

зуб этот немного был выдвинут вперед, и рос под небольшим углом. Перекрытие с нижними зубами у этого зуба и у его пары примерно 1/2. у остальных передних зубов перекрытие меньше.

короче говоря большую вкладку не сделаешь, а коронку нужно моделировать большую.

Изменено 8 июня, 2011 пользователем deniska2

[Bier]

мы не даем рекомендаций по словесному описанию.

[deniska2]

мы не даем рекомендаций по словесному описанию.

 

Так рекомендации то не по конкретному зубу, а в технологии лечения.

Считайте что зуба нет, он сколот до корня.

Считайте что прикус сложный.

Корень зуба хороший, и два раза больше раза, чем верхняя часть!

Сам зуб старый шел со ступенькой.

Изменено 8 июня, 2011 пользователем deniska2

[Bier]

читайте внимательно правила форума:

 

http://forum.stom.ru/index.php?showtopic=2813

 

Уважаемые пациенты!

 

Данный форум предназначен для оказания он-лайн консультаций пациентам специалистами форума. Специалисты дают консультации по реальным, а не гипотетическим проблемам. Также специалисты не проводят обучения по теоретической и практической стоматологии для пациентов. Если Вы хотите получить максимально информативный ответ максимально быстро, пожалуйста, соблюдайте следующие правила:

 

1) В 99% случаев невозможно дать рекомендацию, основываясь только на словах пациента, поэтому обязательно просим прикладывать рентгеновские снимки и фотографии, которые могут помочь докторам разобраться в ситуации. Если Вы просто опишете свою ситуацию, не предоставив снимок, у Вас все равно его попросят, - даже в клинике диагнозы не ставятся только со слов пациентов, не говоря уже об Интернете. Не испытывайте терпение администраторов и отвечающих врачей - СНАЧАЛА СДЕЛАЙТЕ СНИМОК, А ЗАТЕМ ЗАДАЙТЕ ВОПРОС.

 

И еще раз: Со слов пациента диагнозы не ставятся! Отсутствие снимков приведет к закрытию темы!

 

Снимки можно сделать в частной клинике, забрать с собой и разместить в форуме. Снимки нужно не СКАНИРОВАТЬ, а ФОТОГРАФИРОВАТЬ, как, описано здесь.

 

2) Кратко и по существу опишите проблему и задайте свой вопрос. ВНИМАНИЕ: открывайте свою собственную тему! Не нужно писать в темах других пациентов, это затруднит поиск Вашего сообщения и приведет к путанице. На форуме много места, поверьте, его хватит всем! В названии темы постарайтесь кратко отразить суть вопроса. Нежелательно называть тему "Помогите!", "Есть вопрос" и т.п., это неинформативно.

[deniska2]

фото очень плохого качества, теперь прошу прокоментировать по вариантам описанным выше.

Изменено 8 июня, 2011 пользователем deniska2

[Штаматолог]

фото очень плохого качества, теперь прошу прокоментировать по вариантам описанным выше.

 

Фото можно было бы и порезче сделать...

Здесь однозначно нет никаким штифтам и композиту. Только культевая вкладка.

Но... по снимку и фото похоже, что там как минимум нужно хирургическое удлинение корня плюс перелечивание канала. Как максимум - удаление и имплантация.

[Алехандро]

Фотографии такого качества, что можно признать отсутствие информации.

[deniska2]

Фото можно было бы и порезче сделать...

Здесь однозначно нет никаким штифтам и композиту. Только культевая вкладка.

Но... по снимку и фото похоже, что там как минимум нужно хирургическое удлинение корня плюс перелечивание канала. Как максимум - удаление и имплантация.

Нет, перелечивание канала точно не нужно. по снимку все стоматологи говорят что корень хороший.

А зуб немного выставляется над десной на миллиметр с задней стороны, но спереди незначительно ниже мягкой верхней части десны. Так что про хирургическое удлинение корня никто не говорит. Вы наверно имеете ввиду изменить уровень десны? ведь корень удлинить вытянуть вверх можно только при удалении зуба;-))

а под культевой вкладкой понимается вкладка со встроенным штифтом -штифтовкладка?

Изменено 9 июня, 2011 пользователем deniska2

[Bier]

канал уже инфицирован -> его надо перелечивать.

 

хирургическое удлинение корня - это и есть изменение уровня десны и _костной_ ткани! При этом надо будет обратить внимание на соотношение длины корня и длины коронки. Длина корня должна составлять как минимум 2/3 от общей длины зуба.

Если корень короче - лучше его удалить.

[deniska2]

канал уже инфицирован -> его надо перелечивать.

 

что такое канал уже инфицирован? зуб не болит. канал запломбирован. зачем его перелечивать?

 

 

хирургическое удлинение корня - это и есть изменение уровня десны и _костной_ ткани!

Если корень короче - лучше его удалить.

 

просто коронку под десну немного поставят и всё. А так примерно все на уровне 1/3 +2/3, ну +-1мм. так что все ок.

Удалять зуб ни к чему, корень еще послужит лет 100;-)

 

Bier, а против штифтовкладки вы ничего не имеете? кстати перед установкой штифтовкладки полируют поверхность зуба?

Световолокно по видимому здесь долго не простоит?

зубы можно будет смыкать после установки штифтовкладки и безметаловой коронки?

После штифтовкладки яблоки можно будет есть?

Изменено 9 июня, 2011 пользователем deniska2

[Bier]

что такое канал уже инфицирован? зуб не болит. канал запломбирован. зачем его перелечивать?

просто коронку под десну немного поставят и всё. А так примерно все на уровне 1/3 +2/3, ну +-1мм. так что все ок.

Удалять зуб ни к чему, корень еще послужит лет 100;-)

 

Bier, а против штифтовкладки вы ничего не имеете? кстати перед установкой штифтовкладки полируют поверхность зуба?

Световолокно по видимому здесь долго не простоит?

зубы можно будет смыкать после установки штифтовкладки и безметаловой коронки?

После штифтовкладки яблоки можно будет есть?

Денис, вы за советом или поспорить?

 

непосредственно против культевой вкладки я ничего не имею.

 

коронку под десну делать нельзя и канал надо перелечить

но вы же сами все знаете лучше нас, зачем тогда вопросы задаете?

[deniska2]

Денис, вы за советом или поспорить?

 

непосредственно против культевой вкладки я ничего не имею.

 

коронку под десну делать нельзя и канал надо перелечить

но вы же сами все знаете лучше нас, зачем тогда вопросы задаете?

 

Можете аргументировать ответ ссылаясь на фото, что канал надо перелечивать? или все всегда это делают перед протезированием?

 

а против Световолоконных штифтов имеете что-то против?

[Bier]

Можете аргументировать ответ ссылаясь на фото, что канал надо перелечивать? или все всегда это делают перед протезированием?

 

а против Световолоконных штифтов имеете что-то против?

 

да при чем тут фото? у вас сломался зуб и сейчас в канал так или иначе попадает инфекция из полости рта.

[deniska2]

да при чем тут фото? у вас сломался зуб и сейчас в канал так или иначе попадает инфекция из полости рта.

 

зуб этот был состоящий из пломбы уже давно. над коронкой до последнего времени стояла часть кости диаметром 1,5-2 мм которая была укреплена пломбой сверху, вот она и обломилась, а затем рухнула уложив за собой все что осталось от зуба (большую пломбу). каналы запломбированы и доступа к ним нет - все это проверили уже 3 или 4 врача.. все на мой вопрос нужно ли лечить каналы отвечали нет. это ни к чему. там все хорошо.

[federman]

трудно общаться с тем, кто не желает слышать (ИМХО,канешна) Уважаемый топик стартер, Вы спросили=Вам ответили (очевидно ответили не так, как Вы хотели) Сейчас у Вас есть совет от сюда, с форума, и есть советов куча местных докторов. Выбирать Вам и только Вам.

[deniska2]

трудно общаться с тем, кто не желает слышать (ИМХО,канешна) Уважаемый топик стартер, Вы спросили=Вам ответили (очевидно ответили не так, как Вы хотели) Сейчас у Вас есть совет от сюда, с форума, и есть советов куча местных докторов. Выбирать Вам и только Вам.

 

Я спрашивал то форум не о том, нужно ли зуб перелечивать, а спрашивал я о том, как его лечить штифтовкладкой или делать пломбу из светокомпозитом на штифте из стекловолокна.

 

Так толком однозначно для себя ответа и не получил. Хотя пишут что ШВ вроде лучше.

[Bier]

сделайте толковые снимки, будут новые ответы.

а пока не вижу продолжения для дискуссии.