Посоветуйте специалиста / клинику в СПб

[asv909]

Здравствуйте!

 

Прошу помочь:

- в составлении правильного плана лечения;

- оценке стоимости лечения (Санкт-Петербург);

- поиске хорошего специалиста и хорошей клиники (Санкт-Петербург).

 

Краткая предыстория:

В 2005 году после удаления одного из зубов по совету доктора - для уменьшения жевательной нагрузки на оставшиеся зубы - был сделан мостовидный протез с опорой на 23, 24 и 27.

В 2007 году по причине тотальной подвижности зубов была сделана лоскутная операция.

 

Беспокоит на текущий момент:

1. Мостовидный протез шатается вместе с зубами

2. Сильно оголены и чувствительны все шейки

3. 16 зуб - сильная подвижность.

4. Неправильный прикус

 

Ортопантограмма и фотографии прилагаются:

 

Предварительный план лечения, который сложился у меня в голове после консультаций имплантолога и ортопеда:

 

I Этап

1. Снять мостовидный протез

2. Поставить временные коронки на 23 и 24.

3. Поставить на 23 и 24 шинированные м\к коронки, возможно, понадобится делать культевые вкладки ( 10-20 тыс.руб)

4. Удалить 16 и 27.

5. Поставить частично-съемный протез на в/челюсть ( 15-25 тыс.руб )

 

Бюджет: 25-45 тыс.руб

 

II Этап

1. Сделать синус-лифтинг левой г/пазухи ( 25 тыс.руб )

2. Поставить 2 имплантата (Астра-Тек) на 25 и 27. ( 2*30 тыс.руб )

3. Поставить мостовидный протез (25-27) с опорой на имплантаты. (20 тыс.руб )

 

Бюджет: 100-110 тыс.руб

 

III Этап

1. Сделать синус-лифтинг правой г/пазухи ( 25 тыс.руб )

2. Поставить 2 имплантата (Астра-Тек) на 16 и 17. ( 2*30 тыс.руб )

3. Поставить на имплантаты (16,17) коронки. (20 тыс.руб )

 

Бюджет: 100-110 тыс.руб

 

IV Этап

1. При необходимости - остеопластика альвеолярного гребня в области 45

2. Поставить на место 45 имплантат (Ankylos, Альфа или аналог)

3. Поставить коронку на имплантат.

 

Бюджет: 30-45 тыс.руб

 

V Этап

1. При необходимости - остеопластика альвеолярного гребня в области 37

2. Поставить на 37 имплантат (Ankylos, Альфа или аналог)

3. Поставить коронку на имплантат (37).

 

Бюджет: 30-45 тыс.руб

 

По возможности, протезирование должно быть также направлено и на решение проблем с окклюзией.

 

От уважаемых специалистов на stom.ru я бы хотел узнать следующее:

1. Прокомментируйте пожалуйста мою клиническую картину, насколько это позволяют сделать снимки

2. Прокомментируйте пожалуйста План лечения

3. Прокомментируйте пожалуйста бюджет каждого из этапов лечения.

4. Посоветуйте пожалуйста хорошего специалиста и/или клинику в Санк-Петербурге через личные сообщения.

 

PS О бюджетах. Ищу ”золотую середину” - оптимальное соотношение цена / качество.

Изменено 29 апреля, 2011 пользователем asv909

[oconnor]

для запроса рекомендаций есть отдельная тема... если хотите послушать мнение докторов форума по поводу вашей ситуации, то тему отставлю тут... если интересует только поиск врача/клиники, перенесу в соотв. тему... определитесь, пожалуйста

[asv909]

Здравствуйте!

 

Меня интересует и то и другое. Как быть?

Изменено 29 апреля, 2011 пользователем asv909

[oconnor]

Здравствуйте!

 

Меня интересует и то и другое. Как быть?

тогда оставим тут

[asv909]

Спасибо.

[T.S]

....

 

 

 

Верхняя челюсть

 

а)Удаление 16 15 14 12 11 21 22 24 27, через 3мес - кт

Мост 13-23(срок службы мах 5 лет)

2 открытых синуса, постановка 6 имплантатов(одномоментно или нет,решение после кт)

протезирование на имплантах

б) Удаление всех зубов через 3 мес-кт

Постановка 8-10 имплантов (сомненея по поводу эстетики в переднем отделе)

в) Удаление всех зубов,кт

4 -6имплантов

условно сьемное протезирование

 

Нижняя челюсть

 

а) удаление зубов кроме 44 43 33 34 35, кт

мост 33-43 или 44 43-33 34( срок службы 7 лет)

имплантация 45 46 (47 ?) 36( 37?)

протезирование на имплантатах

б) удаление все зубов, кт

постановка 6-8 имплантов

протезирование на имплантах

[asv909]

Спасибо за Ваш комментарий.

 

Если такой радикальный план лечения вытекает из цели исправить прикус, то пожалуй я предпочту остаться с неправильным прикусом как можно дольше. А там, глядишь, или пациент сдохнет, или стоматология сделает очередной шаг вперед.

Изменено 6 мая, 2011 пользователем asv909

[m.d.n]

Спасибо за Ваш комментарий.

 

Если такой радикальный план лечения вытекает из цели исправить прикус, то пожалуй я предпочту остаться с неправильным прикусом как можно дольше. А там, глядишь, или пациент сдохнет, или стоматология сделает очередной шаг вперед.

Не в прикусе дело- зубы ваши просто мигрировали вследствии пародонтита- так что скоро будет улыбаться нечем

[asv909]

Спасибо и Вам за комментарий! Я с детства жутко серьезный и неулыбчивый

 

Да, конечно, я всё это вижу и понимаю. Эти процессы начались довольно давно, лет 10 назад, именно тогда я заметил, что зубы стали "разъезжаться", но не принял никаких мер. Озаботился я этим лишь в 2007 году - сделал лоскутную операцию и бросил курить. С тех пор, как мне кажется, ситуация стабилизировалась. Вот теперь я и хочу понять (в т.ч. и с Вашей помощью), что можно попытаться сделать в моем случае, чтобы сохранить оставшиеся зубы и отпротезировать недостающие.

Изменено 18 мая, 2011 пользователем asv909

[asv909]

Удалил 27 и поставил съемный протез на 17, 25, 26, 27

 

Теперь думаю, что делать дальше....

Изменено 2 июня, 2011 пользователем asv909

[Sahan]

Удалил 27 и поставил съемный протез на 17, 25, 26, 27

 

Теперь думаю, что делать дальше....

Тихо сам с собою, я веду беседу.

[asv909]

Был сегодня в очередной раз у доктора на осмотре по поводу как идет привыкание к съемному протезу, ну и снова зашел разговор на тему "Что делать дальше?" Доктор сказал, что самое лучшее в моём случае, это сохранение "статус-кво" как можно дольше, посоветовал пока не торопиться с имплантацией. Наверное он прав.