Передние зубы хотят депульпировать, надо ли?

[Рада]

Решила отреставрировать передние зубы. Записалась в достаточно дорогую клинику. Двойка одна депульпирована, на треть пломба, бог с ней. Меня волнуют единички. Одна из единичек - половина пломбы и её видимо придется депульпировать, т.к. на снимке нерв совсем рядом. А вот вторую единицу врач показал на снимке - пломба где-то в 2 мм от нерва, пломба на треть зуба. Врач хочет депульпировать вообще все, включая вторую двоечку с мизерным кариесом, чтобы сточить поверхность, выровняв её под единицы (немного выдается вперед).

Посоветуйте пожалуйста, стоит ли мне соглашаться на депульпирование и насколько быстрее разрушаются депульпированные зубы.

И еще, реставрация обычным светооттверждаемым материалом - это нормально или есть еще варианты? От коронок я отказалась сама, не так всё и плохо еще у меня для коронок.

И чем собственно реставрация всего зуба пломбировочным материалом отличается от просто качественно установленной пломбы, идеально совпадающей по цвету?

[Штаматолог]

Решила отреставрировать передние зубы. Записалась в достаточно дорогую клинику. Двойка одна депульпирована, на треть пломба, бог с ней. Меня волнуют единички. Одна из единичек - половина пломбы и её видимо придется депульпировать, т.к. на снимке нерв совсем рядом. А вот вторую единицу врач показал на снимке - пломба где-то в 2 мм от нерва, пломба на треть зуба. Врач хочет депульпировать вообще все, включая вторую двоечку с мизерным кариесом, чтобы сточить поверхность, выровняв её под единицы (немного выдается вперед).

Посоветуйте пожалуйста, стоит ли мне соглашаться на депульпирование и насколько быстрее разрушаются депульпированные зубы.

И еще, реставрация обычным светооттверждаемым материалом - это нормально или есть еще варианты? От коронок я отказалась сама, не так всё и плохо еще у меня для коронок.

И чем собственно реставрация всего зуба пломбировочным материалом отличается от просто качественно установленной пломбы, идеально совпадающей по цвету?

 

Трудно Вам дать правильный совет о необходимости депульпирования двойки из-за ее неправильного положения, не видя ситуации. Если Вас ее положение не смущает, то оставьте как есть и не депульпируйте.

По поводу восстановления других зубов - если затронуты передние поверхности - можно делать виниры. На депульпированные зубы лучше одеть коронки (безметалловые например).

[Рада]

Трудно Вам дать правильный совет о необходимости депульпирования двойки из-за ее неправильного положения, не видя ситуации. Если Вас ее положение не смущает, то оставьте как есть и не депульпируйте.

По поводу восстановления других зубов - если затронуты передние поверхности - можно делать виниры. На депульпированные зубы лучше одеть коронки (безметалловые например).

 

Здоровую двойку тоже намерена отстоять, ну и пусть немного выпирает вперед, жалко обтачивать здоровый зуб. Виниры не ставят из-за глубокого прикуса. Коронки я сейчас ставить не могу по материальным соображениям, плохие не хочу, а на нормальные денег нет. Т.е. на сегодняшний день только реставрация.

[Мартовский]

Здоровую двойку тоже намерена отстоять, ну и пусть немного выпирает вперед, жалко обтачивать здоровый зуб. Виниры не ставят из-за глубокого прикуса. Коронки я сейчас ставить не могу по материальным соображениям, плохие не хочу, а на нормальные денег нет. Т.е. на сегодняшний день только реставрация.

 

Реставрация, которую вы описываете - это очень сложная и дорогая вещь и ее уже называют не реставрацией, а реконструкцией. Делать ее могут не все стоматологи, не потому что они плохие, а просто это очень узкое направление и не каждый может себе позволить реставрировать 4 зуба по 6-8 часов. И стоит это не намного дешевле коронок, так что в вашем случае еще нужно подумать на какой вариант решиться. Если зуб сохраняется живым, то однозначно лучше реставрация, если под неё собираются депульпировать, то может лучше и коронки поставить. Дайте снимок зубов, я предметнее скажу.

P.S. Дорогая клиника - это лучше чем забегаловка, но высокие цены не являются ГАРАНТИЕЙ качества. Тоже можно на всякое наткнуться.

 

И чем собственно реставрация всего зуба пломбировочным материалом отличается от просто качественно установленной пломбы, идеально совпадающей по цвету?

 

Вот как раз просто качественная пломба, идеально совпадающая по цвету, с минимальной препаровкой - это и есть самое сложное в реставрации. А налепить на внешнюю поверхность передних зубов композит - это очень просто, такого надо избегать по возможности Изменено 19 июня, 2007 пользователем Мартовский

[Рада]

Реставрация, которую вы описываете - это очень сложная и дорогая вещь и ее уже называют не реставрацией, а реконструкцией. Делать ее могут не все стоматологи, не потому что они плохие, а просто это очень узкое направление и не каждый может себе позволить реставрировать 4 зуба по 6-8 часов. И стоит это не намного дешевле коронок, так что в вашем случае еще нужно подумать на какой вариант решиться. Если зуб сохраняется живым, то однозначно лучше реставрация, если под неё собираются депульпировать, то может лучше и коронки поставить. Дайте снимок зубов, я предметнее скажу.

P.S. Дорогая клиника - это лучше чем забегаловка, но высокие цены не являются ГАРАНТИЕЙ качества. Тоже можно на всякое наткнуться.

Вот как раз просто качественная пломба, идеально совпадающая по цвету, с минимальной препаровкой - это и есть самое сложное в реставрации. А налепить на внешнюю поверхность передних зубов композит - это очень просто, такого надо избегать по возможности

 

Коронки я сделать всегда успею, поэтому пока только реставрация, уже определилась. В среднем выйдет где-то по 7 тысяч каждый зуб, но это с лечением (депульпирование, пломбировка двух каналов, перепломбировка одного+его лечение, штифты там всякие). Собственно сам-то композит - 4 тысячи в среднем.Коронки самые дешевые безметалловые около 8 - штука, а циркониевые - вообще мама не горюй, за 20.

Снимков у меня к сожалению нет на руках, врач их в компьютере смотрит. Приемов где-то 7 по 1,5 часа у меня всё это выйдет. Так всё долго делают... с этим походить 3 недели, с этим еще неделю... Мрак. По телику покажут - за два дня всё делают. Ну вам, врачам виднее, а мы потерпим. Уж очень хочется красивые зубки.

Вот скажите, врач хочет всё-же выровнять (обточить, а единички "выдать чуть вперед", если я правильно поняла) немного выдающуюся вперед двойку. А она останется живая, потому что здоровая. Зуб не будет чувствителен потом к горячему, холодному?

[Мартовский]

Коронки я сделать всегда успею, поэтому пока только реставрация, уже определилась.

 

Это справедливо, если зубы не депульпировать. А если депульпировать, то все зависит от того насколько врач умелый - некоторые зубы могут до коронок не дожить - расколятся

 

В среднем выйдет где-то по 7 тысяч каждый зуб, но это с лечением (депульпирование, пломбировка двух каналов, перепломбировка одного+его лечение, штифты там всякие). Собственно сам-то композит - 4 тысячи в среднем.Коронки самые дешевые безметалловые около 8 - штука, а циркониевые - вообще мама не горюй, за 20.

 

В ценах особой информации нет, но у меня такой зуб обошелся бы в полтора - два раза дороже. Хотя тут каждый пляшет как может.

 

Снимков у меня к сожалению нет на руках, врач их в компьютере смотрит. Приемов где-то 7 по 1,5 часа у меня всё это выйдет. Так всё долго делают... с этим походить 3 недели, с этим еще неделю... Мрак. По телику покажут - за два дня всё делают. Ну вам, врачам виднее, а мы потерпим. Уж очень хочется красивые зубки.

Вот скажите, врач хочет всё-же выровнять (обточить, а единички "выдать чуть вперед", если я правильно поняла) немного выдающуюся вперед двойку. А она останется живая, потому что здоровая. Зуб не будет чувствителен потом к горячему, холодному?

 

Снимки с компьютера снимаются на флэшку. Фронтальную реставрацию рекомендуют делать в один прием, так удобнее "мастерить фасад", хотя это тоже не догма.

Если "выдвигать" единицы вперед, то зачем их депульпировать?

Ответ на последний вопрос тоже обтекаемый - даже у дантистов с большим опытом реставраций иногда бывают случаи постоперационной чувствительности. Только у них это исключение, а у некоторых как правило.

[Рада]

Это справедливо, если зубы не депульпировать. А если депульпировать, то все зависит от того насколько врач умелый - некоторые зубы могут до коронок не дожить - расколятся

В ценах особой информации нет, но у меня такой зуб обошелся бы в полтора - два раза дороже. Хотя тут каждый пляшет как может.

Снимки с компьютера снимаются на флэшку. Фронтальную реставрацию рекомендуют делать в один прием, так удобнее "мастерить фасад", хотя это тоже не догма.

Если "выдвигать" единицы вперед, то зачем их депульпировать?

Ответ на последний вопрос тоже обтекаемый - даже у дантистов с большим опытом реставраций иногда бывают случаи постоперационной чувствительности. Только у них это исключение, а у некоторых как правило.

 

Я цитаты не могу отдельно выделять, не научилась здесь пока...

По поводу "расколятся зубы до коронок", я испугалась, честно, но всё равно уже поздно. Буду надеяться на квалификацию мастера...

 

А по ценам... Так вы ж поди из Москвы, другая республика, другие цены. Я вот переехала в Питер из Архангельска, вот там у меня врач был - золотые руки и по сравнению с теперешними ценами стоил копейки. Правда уколы принципиально не делал, начнем, говорит, ПОМОЛЯСЬ. На том и стояли.))))

 

Депульпировать единицы вообщем-то необходимость, нерв там совсем рядом с пломбой. Меня последний раз предупреждали - будешь менять пломбу, с нервом расстанешься.

Вот вчера рассталась с двумя. сегодня спокойная, как танк (может их со всех мест организма повыдергивать

[Мартовский]

Я цитаты не могу отдельно выделять, не научилась здесь пока...

По поводу "расколятся зубы до коронок", я испугалась, честно, но всё равно уже поздно. Буду надеяться на квалификацию мастера...

 

А по ценам... Так вы ж поди из Москвы, другая республика, другие цены. Я вот переехала в Питер из Архангельска, вот там у меня врач был - золотые руки и по сравнению с теперешними ценами стоил копейки. Правда уколы принципиально не делал, начнем, говорит, ПОМОЛЯСЬ. На том и стояли.))))

 

Депульпировать единицы вообщем-то необходимость, нерв там совсем рядом с пломбой. Меня последний раз предупреждали - будешь менять пломбу, с нервом расстанешься.

Вот вчера рассталась с двумя. сегодня спокойная, как танк (может их со всех мест организма повыдергивать

 

Ну уж коли расстались с нервами, то остается просто расслабиться. И я совсем не из Москвы.

[Рада]

У меня горе... В депульпированной ранее лет 10 назад) двойке врач обнаружила кусочек инструмента, видимо оставили, когда ставили туда штифт. Штифт мне убрали, канал распломбировали, чтобы всё вычистить перед реставрацией, а кусочек так и остался в самой глубине корня, который немного загнут и поэтому механически его извлечь не получилось. Предложили депофорез 2 процедуры с медью, но предупредили, что зуб может значительно потемнеть, либо весь, либо у десны. Он и без того был немного темнее других. Как вариант предложили наложить более толстый слой композита на коронку. Но ведь композит не спасет. Предлагают также провести внутреннее отбеливание, но особого смысла в этом не видят - временно.

Что же мне делать??? Насколько 100%-но, что зуб потемнеет? поможет ли этот депофорез? Делать ли отбеливание?

Я предложила оставить так (ведь он стоял у меня лет 10, может даже и больше, уже не помню), потом когда соберусь лет через N ставить коронки - уберем, но оставлять так врач не хочет, т.к. видит какие-то там начавшиеся изменения в верхушке корня, мол может впоследствие что-то там развиться.

 

Очень нуждаюсь в ваших советах! На прием через неделю

Изменено 21 июня, 2007 пользователем Рада

[Мартовский]

У меня горе... В депульпированной ранее лет 10 назад) двойке врач обнаружила кусочек инструмента, видимо оставили, когда ставили туда штифт. Штифт мне убрали, канал распломбировали, чтобы всё вычистить перед реставрацией, а кусочек так и остался в самой глубине корня, который немного загнут и поэтому механически его извлечь не получилось. Предложили депофорез 2 процедуры с медью, но предупредили, что зуб может значительно потемнеть, либо весь, либо у десны. Он и без того был немного темнее других. Как вариант предложили наложить более толстый слой композита на коронку. Но ведь композит не спасет. Предлагают также провести внутреннее отбеливание, но особого смысла в этом не видят - временно.

Что же мне делать??? Насколько 100%-но, что зуб потемнеет? поможет ли этот депофорез? Делать ли отбеливание?

Я предложила оставить так (ведь он стоял у меня лет 10, может даже и больше, уже не помню), потом когда соберусь лет через N ставить коронки - уберем, но оставлять так врач не хочет, т.к. видит какие-то там начавшиеся изменения в верхушке корня, мол может впоследствие что-то там развиться.

 

Очень нуждаюсь в ваших советах! На прием через неделю

 

И зачем вам наши советы, если вы все равно делаете по своему? Для совета по поводу канала нужен снимок. По поводу толстого слоя шоколада, пардон композита - конечно не спасет. Нужно либо коронку ставить, либо под реставрацию снимать всю переднюю поверхность и ставить штифт. Т.е. в любом случае от зуба мало что останется. Главное что бы у врача руки из нужного места росли.

[Рада]

И зачем вам наши советы, если вы все равно делаете по своему? Для совета по поводу канала нужен снимок. По поводу толстого слоя шоколада, пардон композита - конечно не спасет. Нужно либо коронку ставить, либо под реставрацию снимать всю переднюю поверхность и ставить штифт. Т.е. в любом случае от зуба мало что останется. Главное что бы у врача руки из нужного места росли.

 

Почитала про депофорез не очень лестные отзывы, вплоть до того, что от его применения многие отказываются. Не то, чтобы вредит, но и толку мало. Что если я откажусь и попрошу просто запломбировать канал. Может оставшийся кусок инструмента "гадко" себя повести потом?

[вик9]

Почитала про депофорез не очень лестные отзывы, вплоть до того, что от его применения многие отказываются. Не то, чтобы вредит, но и толку мало. Что если я откажусь и попрошу просто запломбировать канал. Может оставшийся кусок инструмента "гадко" себя повести потом?

 

Без фореза не обойтись, врач правильно сказал, это шанс спасти и использовать зуб хоть как-то функционально избежав развития патизменений в кости, если нет, конечно, противопоказаний к физиопроцедурам и нет водителя сердечного ритма. Изменено 24 июня, 2007 пользователем вик9

[Рада]

Без фореза не обойтись, врач правильно сказал, это шанс спасти и использовать зуб хоть как-то функционально избежав развития патизменений в кости, если нет, конечно, противопоказаний к физиопроцедурам и нет водителя сердечного ритма.

 

Что значит водителя сердечного ритма??? У меня иногда наблюдается аритмия..

[Doc]

Без фореза не обойтись, врач правильно сказал, это шанс спасти и использовать зуб хоть как-то функционально избежав развития патизменений в кости, если нет, конечно, противопоказаний к физиопроцедурам и нет водителя сердечного ритма.

 

Вы доктор? Вы когда-нибудь пробовали депофорезом лечить разрежение костной ткани в области бифуркации? У Вас получалось? Можно посмотреть снимки, рассказы очевидцев?

[вик9]

Вы доктор? Вы когда-нибудь пробовали депофорезом лечить разрежение костной ткани в области бифуркации? У Вас получалось? Можно посмотреть снимки, рассказы очевидцев?

 

Терапевт, ортопед. Не передёргивайте, пожалуйста, очевидные факты, здесь не идёт речь о бифуркации, для неё и Биокалекса достаточно (указали бы, что-ли, биф бифу-то рознь), и, посмотрите на что пациентка указала, прежде чем радеть за снимки, чай не научный симпозиум о возможностях внутриканального тока разбираем.

[вик9]

обычно такие сокращения - районка и кафедра ВУЗа. Думаю я угадал.

Не угадали, в районке поработал около 3-х лет (хирургия, ортопедия), остальное время - собственные хлеба, если перейду на мед.жаргон и феню, скажете - зубник лагерный.

Никто не говорит, что в 100% случаев помогает депо, есть показания и план лечения, "дебошируйте", т.е., депофорезируйте и Вам откликнется.

 

Что значит водителя сердечного ритма??? У меня иногда наблюдается аритмия..

Это маленький приборчик для нормализации сердечного ритма под кожей, его у Вас нет, аритмия должна быть подтверждена кардиологом (терапевтом), степень её имеет значение. Если способны пробежать 100 м. за 20 секунд и не синеете при подъёме на 6 этаж - депофорез можно.

[Гость esha]

Это маленький приборчик для нормализации сердечного ритма под кожей, его у Вас нет, аритмия должна быть подтверждена кардиологом (терапевтом), степень её имеет значение. Если способны пробежать 100 м. за 20 секунд и не синеете при подъёме на 6 этаж - депофорез можно.

 

И я пока не синею , спокойно хоть на какой этаж.... А 5 этаж, так кажный день, домой...

100 иетров - надо попробовать... Давно не бегала

А при этом сердце хреноватенькое...