транспозиция нижнечелюстного нерва

[als00]

кто-нибудь владеет?насколько часто и длительно развивается парестезия и стоит ли вообще браться?другими словами оправдана ли методика?

[Bier]

не слышал о положительных результатах. ИМХО неоправданная методика.

[als00]

есть и положительные результаты.из местных кто-то имеет опыт?

[ПалСаныч]

конкретно под имплантацию никогда не делал, ибо разделяю точку зрения Bier. Однако много раз при удалении больших кист челюстей приходилось отслаивать его от стенки кисты. Недавно при удалении ретенированного премоляра пришлось расширить ментальное отверстие и отвести нерв чуток в сторону, чтобы добраться до зуба. Так вот, пару раз при удалении больших кист возникала парастезия, один раз она не прошла(((

Изменено 24 января, 2011 пользователем ПалСаныч

[als00]

Ну такие вмешательства с нервом мне тоже приходилось делать,но вопрос именно для имплантации...в любом случае спасибо

Изменено 24 января, 2011 пользователем als00

[Беззубый УжОс]

Соори что вмешиваюсь. Мне делали транспозицию нижнечелюстного нерва именно для имплантации. Прошло 10 месяцев. Чувствительности нижней трети лица так и нет )

[als00]

Спасибо.убедительно

[Большой Зеленый]

Операция сложная и очень травматичная

[als00]

Мне кажется синуслифтинг порой не проще...

[Bier]

синус не имеет таких последствий, порвете слизистую - закроете мембраной, совсем порвете - отложите операцию, за 2-3 мес все опять восстановится. А с нервом такие шутки не проходят.

[als00]

Согласен,конечно.потому и создал тему

[персей]

Присутствовал на латерилизации н. альв. нерва. Амбулаторная операция. Отсутсвовали 4.5, 4.6, 4.7 зубы.

Доктор отслоил лоскут под местной анестезией. От ментального отверстия в проекции нерва хир. пъезоном сформировал тунель. Нерв на резиновой держалке отвели латерально. По хир. шаблону сформировал ложе под импланты, установил. нерв сам лег на место. Костной стружкой закрыл нерв. Мембрана Био-гайд. Через неделю чувствительнось начала появляться. Технически не сложная операция. Главное соответствующее оборудование.

[als00]

Присутствовал на латерилизации н. альв. нерва. Амбулаторная операция. Отсутсвовали 4.5, 4.6, 4.7 зубы.

Доктор отслоил лоскут под местной анестезией. От ментального отверстия в проекции нерва хир. пъезоном сформировал тунель. Нерв на резиновой держалке отвели латерально. По хир. шаблону сформировал ложе под импланты, установил. нерв сам лег на место. Костной стружкой закрыл нерв. Мембрана Био-гайд. Через неделю чувствительнось начала появляться. Технически не сложная операция. Главное соответствующее оборудование.

Юноша!чужими руками все легко!)))

[персей]

Юноша!чужими руками все легко!)))

Согласен на 100%. Тем не менее.

Потихоньку сам занимаюсь имплантацией. Делал резекции верхушек корней до 7 зубов включительно. Челюстно-лицевую хирургию, экстренную и стационар знаю не "понаслышке". Есть с чем сравнить.

[als00]

Согласен на 100%. Тем не менее.

Потихоньку сам занимаюсь имплантацией. Делал резекции верхушек корней до 7 зубов включительно. Челюстно-лицевую хирургию, экстренную и стационар знаю не "понаслышке". Есть с чем сравнить.

но ведь вопрос-то в том,обоснован ли риск?ведь что-то может пойти не так..а осложнения с нервом очень не приятны.

[non7top]

вот неплохое видео по транспозиции

. но имхо проще и надежней этот же выпиленный блок адаптировать к вершине гребня по сандвич-методике

[Aldo Rain]

вот неплохое видео по транспозиции

.

 

 

первичная стабильность винтов никакая, успех операции сомнитетелен

[non7top]

первичная стабильность винтов никакая, успех операции сомнитетелен

 

просто показательный протокол. имхо такие операции из серии - сферический конь в вакууме

[GIC77]

вот неплохое видео по транспозиции

. но имхо проще и надежней этот же выпиленный блок адаптировать к вершине гребня по сандвич-методике

ужас, а не работа

[als00]

ужас, а не работа

я тоже так подумал.

[Voldemar]

Один раз в своей практике пошёл на двухсторонюю латеризацию и имплантацию 10 импл.. На всё ушло 3.5 часа. Затем парастезия почти 4 месяца. Сейчас пациент запротезирован, остаточные явления парастезии (минимальные) есть и сейчас. Первый месяц на иголках, пока не началось улучьшение. Операция не тяжёлая технически, но с большой эмоциональной нагрузкой. Сейчас врядли повторил бы этот подвиг, по крайней мере за те деньги........

[Хирург]

кто-нибудь владеет?насколько часто и длительно развивается парестезия и стоит ли вообще браться?другими словами оправдана ли методика?

Парестезия это пол беды, а если невралгия или неврит? При прорастании кисты понятно- выбора нет, а для имплантации стремно

[Zborzh]

Лучше бы они этот блок , который выпилили ,как сендвич на альвеолярный отросток уложили , да имплантатами "законтрили" ..=) Потом , на сколько я помню , до нервного ствола нельзя металлическим инструментом дотрагиваться ...Должен быть металл какой то специальный , не токопроводящий .

[ПалСаныч]

до нервного ствола нельзя металлическим инструментом дотрагиваться

можно любым инструментом

[Хирург]

нерв же в миелиновой оболочке, она как изолятор

Изменено 1 апреля, 2011 пользователем Хирург