анютка2008 Опубликовано 2 ноября, 2010 Поделиться Опубликовано 2 ноября, 2010 Ситуация такая- пациент обратился в клинику с жалобой на боли справа , конкретно который зуб не указывает, проведен осмотр, ( описываю кратко)внешне норма, в полости рта пломбы, перкуссия б/бол,никаких обьективных данных , 46 отсутствует, 47 чувствительность пришееной области на холодное.Налет курильщика. предложена чистка зубов пескоструем, пациент согласился, подписал бумаги. Даны рекомендации по гигиене, выборе пасты.при болях явкаболи усиливались , через день появился отек, температура 39, пришел уже к другому врачу- /зубному/диагностирован перикоронарит от 48, 48 прорезался до этого одним бугром под углом к 47--под анест. иссечение капюшона.на рентгене 47 разрежение периодонтальной щели в области апексов обоих корней.доктор ставит диагноз по рентгену, и то что пациент не спит ночью о.пульпит- п/а депульпируетназначает антибиотики.на следуюий день пациент приходит -с его слов лучше не стало. ( хотя в карточке состояние улучшилось)он отправлется в гос.поликлинику т.к. б/л мы не даем.его госпитализирют на хирургию с диагнозом лимфоденит, перикоронаритот48,на фоне а/бак терапии результатов не получено , его отправляют в республиканскую в чло.после интенсивной терапии явления воспаления купируются.диагноз инфильтрат крыло челюсного пространства.пациент требует деньги за лечение проведенное в клинике и моральный ущербили суд.часный предприниматель которому принадлежит клиника, за лечение деньги готов взыскать с врачей , а моральный отказывается... сможем ли мы как врачи доказать что наши действия были правильными.,подскажите пожалуйста Ссылка на комментарий
Dr. Surkin Опубликовано 2 ноября, 2010 Поделиться Опубликовано 2 ноября, 2010 (изменено) Ситуация такая- пациент обратился в клинику с жалобой на боли справа , конкретно который зуб не указывает, проведен осмотр, ( описываю кратко)внешне норма, в полости рта пломбы, перкуссия б/бол,никаких обьективных данных , 46 отсутствует, 47 чувствительность пришееной области на холодное.Налет курильщика. предложена чистка зубов пескоструем, пациент согласился, подписал бумаги. Даны рекомендации по гигиене, выборе пасты.при болях явкаболи усиливались , через день появился отек, температура 39, пришел уже к другому врачу- /зубному/диагностирован перикоронарит от 48, 48 прорезался до этого одним бугром под углом к 47--под анест. иссечение капюшона.на рентгене 47 разрежение периодонтальной щели в области апексов обоих корней.доктор ставит диагноз по рентгену, и то что пациент не спит ночью о.пульпит- п/а депульпируетназначает антибиотики.на следуюий день пациент приходит -с его слов лучше не стало. ( хотя в карточке состояние улучшилось)он отправлется в гос.поликлинику т.к. б/л мы не даем.его госпитализирют на хирургию с диагнозом лимфоденит, перикоронаритот48,на фоне а/бак терапии результатов не получено , его отправляют в республиканскую в чло.после интенсивной терапии явления воспаления купируются.диагноз инфильтрат крыло челюсного пространства.пациент требует деньги за лечение проведенное в клинике и моральный ущербили суд.часный предприниматель которому принадлежит клиника, за лечение деньги готов взыскать с врачей , а моральный отказывается... сможем ли мы как врачи доказать что наши действия были правильными.,подскажите пожалуйста С чего претензия?Претензия к качеству оказанной услуги ? Чистки? Вы рентгены делали?Если неясные боли и 8 зуб прорезался одним бугром и подпирает под 7-ку - рентген первое дело - возможно обширное разрушение 7-го.Это теория. Это минимум обследования. Если Вы рентген делали, рекомендовали пациенту удаление 8-ки, он отказался, а Вы только после этого сделали ему пескоструй, то проблем нет. Если Вы недообследовали (нет рентгена), то при отсутствии выраженной клиники, Вы также могли списать болезненность на повышенную чувствительность. Так что правильное оформление карты, и пусть грозится судом. Изменено 2 ноября, 2010 пользователем Dr. Surkin Ссылка на комментарий
Aldo Rain Опубликовано 2 ноября, 2010 Поделиться Опубликовано 2 ноября, 2010 судя по описанию все началось с 8-ки. Зачем иссекать капюшон если она лежит под углом к 7-ке? Надо было в первое посещение удалить 8мерину,назначить а/б и все было бы ок. Определить причину в 8 всегда можно. 2 Ссылка на комментарий
анютка2008 Опубликовано 3 ноября, 2010 Автор Поделиться Опубликовано 3 ноября, 2010 судя по описанию все началось с 8-ки. Зачем иссекать капюшон если она лежит под углом к 7-ке? Надо было в первое посещение удалить 8мерину,назначить а/б и все было бы ок. Определить причину в 8 всегда можно. в том то и дело что в первое посещение ни каких данных за воспалительный процесс в 8 м не было, жаловался просто на боли в половине лица, от температурных раздражителей... Ссылка на комментарий
anvladd Опубликовано 3 ноября, 2010 Поделиться Опубликовано 3 ноября, 2010 (изменено) зачем надо было чистить налет если чел пришёл с болью??? что, чистка боль уберет??? или деньги очень были нужны??? Изменено 3 ноября, 2010 пользователем anvladd 6 Ссылка на комментарий
Astronaft Опубликовано 3 ноября, 2010 Поделиться Опубликовано 3 ноября, 2010 Меня удивляет на сколько скудно описана боль и жалобы в целом. От этого картина довольно мутная.Еще: повествуете в пассивном залоге предложена чистка зубовДаны рекомендации это верный путь не информировать кто ответственный. Так говорят все политики "меры будут приняты, расследование проводиться", а кем и с кого спросить... 1 Ссылка на комментарий
chervoncevdaniil Опубликовано 10 мая, 2015 Поделиться Опубликовано 10 мая, 2015 Коллеги,подскажите по поводу перикоронарита,когда вы принимаете решение о рассечении капюшона,когда иссечение,а когда нужно удалять зуб.Есть конкретные показания,просто на примере этой темы и где то до этого на форуме читал,что доктор иссек капюшон в обострении,а нужно было рассекать и тоже жалоба у пациента и судебные разбирательства были.Так как правильно? Ссылка на комментарий
hemchik Опубликовано 10 мая, 2015 Поделиться Опубликовано 10 мая, 2015 если гнойное отделяемое- рассекаем антибиотики противовоспал.о судьбе зуба удаление или пластика десны после снятия воспаления.иначе высок риск осложнений. Ссылка на комментарий
chervoncevdaniil Опубликовано 10 мая, 2015 Поделиться Опубликовано 10 мая, 2015 ТО есть если гной-я просто рассекаю по середине прорезывающегося зуба,промываю и антибиотики плюс противовоспалительные.Если гноя нет-то либо иссекаю,либо удаляю зуб(если стоит криво),я правильно понял? Ссылка на комментарий
Stomart Опубликовано 10 мая, 2015 Поделиться Опубликовано 10 мая, 2015 (изменено) Изменено 10 мая, 2015 пользователем Stomart Ссылка на комментарий
Bier Опубликовано 10 мая, 2015 Поделиться Опубликовано 10 мая, 2015 Коллеги, этой теме 5 лет... 1 Ссылка на комментарий
chervoncevdaniil Опубликовано 10 мая, 2015 Поделиться Опубликовано 10 мая, 2015 Коллеги, этой теме 5 лет...Так это понятно,я просто чтобы новую не заводить нашел по поиску со схожими тегами Ссылка на комментарий
Romanson Опубликовано 10 мая, 2015 Поделиться Опубликовано 10 мая, 2015 Так это понятно,я просто чтобы новую не заводить нашел по поиску со схожими тегамиДля этого должна быть тема по типу "Вопрос-ответ", я предлагал, но отказали Ссылка на комментарий
Рекомендуемые сообщения
Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!
Регистрация нового пользователяВойти
Уже есть аккаунт? Войти в систему.
Войти