Помогите определить классификацию стоматита

[nvrn_serega]

Всем здравствуйте. Проблема заключается в том, что с 2007г. страдаю от стоматита. Наблюдался в кожвенденспансаре у двух врачей, и как следствие 2-а диагноза: герпетический и кандидозный стоматит соответственно (во боих случаях брали мазки с пораженных мест). В первом случае пропил курс заверакса, во втором заливал слизистую кандитом+антибиотики к сожалению эффекта нет.

После "лечения" в кожвене, дали направление на кафедру терапевтической стоматологии, где был вынесен диагноз - многоформная экссудативная эритема (прошел обследование на клетки Тцанка, их не обнаружили).

На кафедре терапевтической стоматологии рекомендовали обратится к гастроэнтерологу и аллергологу. На счет аллерголога коротко - все хорошо. А у гастроэнтеролога сейчас лечусь с диагнозом хронический холецистит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. После прохождения курса лечения у гастроэнтеролога наступила длительная ремиссия 6 мец., до этого max дней 10. и вошла в норму кишечная полноценная палочка в процентном соотношении 0,1 % (норма 0,1-3%), до этого 0,003%. Но хочу обратить внимание, в курс лечения входил препарат "ферровир".

Вы спросите зачем пишет все уже хорошо, но нет месяц назад опять рецидив. Все началось на нижней губе визуально ни чего не наблюдалось, но при прикосновении языком боль, через 2-3 дня появилась белая точка и начала увеличиваться по краям этой точки появилась отечность. Через 5 дней она начала расползаться во все стороны (на фото-1 место появления показано черным кругом, дальнейшее движение линиями) на месте отечности появлялась полоса из пораженного эпителия и так дальше и дальше, после прохождения дней 7 происходит отторжение пораженного участка, тоже самое происходит и на щеке и деснах (фото-2). Сверху пораженных участков слой слизи серо-желтого цвета. Десны стали рыхлыми и начали кровоточить, подчелюстной лимфоузел стал болезненным (только слева с права норм), появился запах изо рта . Недавно появилась еще одна афта на верхней губе (фото-3), спустя несколько дней результат можно увидеть на фото-4.

До этого стоматит захватывал еще нижнюю и боковые поверхности языка + уздечка языка.

Все это дело лечу следующим: полоскание хлоргекседин и стоматидин, мазь холисал и аппликация с деринадом и плюс комплекс витаминов.

Помогите пожалуйтста определить точно классификацию стоматита для эффективного лечения.

[Scrabble]

На коже есть поражения или только на слизистой полости рта?

[nvrn_serega]

Кожа и гениталии чистые. Поражение только слизистой рта.

Изменено 10 августа, 2010 пользователем nvrn_serega

[Scrabble]

На МЭЭ не похоже. Рубцы на слизистой остаются или бесследно исчезает во время ремиссии?

Изменено 10 августа, 2010 пользователем Scrabble

[nvrn_serega]

На МЭЭ не похоже. Рубцы на слизистой остаются или бесследно исчезает во время ремиссии?

Рубцов во время ремиссии нет, слизистая чистая

Изменено 10 августа, 2010 пользователем nvrn_serega

[айка]

Пока будет заброс из-за рефлюкса, ремиссии длительной не будет. Да и камни с налетом поснимайте, чуть легче станет.

Лечение у гастроэнтеролога с нормализацией микрофлоры кишечника.

[nvrn_serega]

Пока будет заброс из-за рефлюкса, ремиссии длительной не будет.

Сам склоняюсь к этой версии, т.к. перед рецидивом изжога страшная была 4 дня, даже после чая без сахара. Да и не один раз замечал появилась изжога жди стоматита.

Да и камни с налетом поснимайте, чуть легче станет.

Камни и налет к сожалению не успел снять, рецидив начался, а сейчас ни один стоматолог не возьмется... или стоит попробовать?

А медикаменты для лечения стоматита оставить те же, что описаны выше (хлоргекседин.. и т.д.) , или изменить, а может добавить?

Изменено 11 августа, 2010 пользователем nvrn_serega

[айка]

Сам склоняюсь к этой версии, т.к. перед рецидивом изжога страшная была 4 дня, даже после чая без сахара. Да и не один раз замечал появилась изжога жди стоматита.

 

Камни и налет к сожалению не успел снять, рецидив начался, а сейчас ни один стоматолог не возьмется... или стоит попробовать?

А медикаменты для лечения стоматита оставить те же, что описаны выше (хлоргекседин.. и т.д.) , или изменить, а может добавить?

Стоит попробовать.

Те же + то, что назначит гастроэнтеролог и будет вам счастье. Удачи.

[nvrn_serega]

Стоит попробовать.

Те же + то, что назначит гастроэнтеролог и будет вам счастье. Удачи.

Спасибо

Уже так и делаю.

Собираюсь еще к иммунологу.

Изменено 11 августа, 2010 пользователем nvrn_serega

[nvrn_serega]

А какие могут быть еще варианты?

[Juljetta88]

Вам желательно определить антитела к глиадину, для исключения целиакии

[nvrn_serega]

Еще начали появляться вроде пузырьков, когда они лопаются остаются небольшие дырочки. Пузырьки находятся там где была афта. Фото будет попозже...

[nvrn_serega]

Вот и фото.

Вот что остается после лопнувших пузырьков:

Сегодня на десне тоже появился "пузырь" точно такой же как и на нижней губе был.

Не каких симптомов перед их появлением не наблюдал. Просыпаюсь, а они уже есть.

Ходил сегодня на прием к стоматологу, что бы удалить налет и зубной камень, он меня отговорил выполнять данные процедуры.. из-за стоматита. Сказал: "Пусть стоматит успокоится тогда приходи, а то начну удалять зубной камень и микробов еще больше будет".

По поводу пузырьков сказал, что это капилляры слюнных желез закупориваются....т.к. слизистая воспалена, ну в общем не очкуй пациент