Имплантаты как опора для бюгельного протеза

[Dr. Surkin]

В одной клиничке, где я подрабатываю, к одному доктору - ортопеду/НЕ имплантологу - пришла пациентка с имплантатами, установленными в другой клинике.

 

С имплантатами все хорошо, но надо было удалить пару зубов и заменить протез на имплантатах - мостик 12---24 (имплантаты 12, 11, 21, 23 )и решить как протезировать дистальные участки, поскольку дистальнее оставались только 13 и 17 зубы.

 

Доктор этот просто снял оттиски с уровня абатментов - как с зубов - и сделал мостик 13---24 (в протез включил и естественный 13) на имплантатах с замками-шариками по бокам+бюгелек замковый + опорно-удерживающий кламмер на 17.

 

Зафиксировать еще не успели, поскольку возникла там конфликтная ситуация, в том числе связанная с этими протезами.

 

Вот конфликт я помогал по мере сил погасить, и таким образом разузнал про изготавливаемую конструкцию на имплантатах.

 

Пациентка обратилась в клинику, где ей изначально ставили имплантаты, но повторно протезироваться она не могла из-за дороговизны. Так ей там сказали, что бюгель расшатает все имплантаты напрочь, что все неправильно.

 

Тут, гуляя по ДенталТауну наткнулся на подобную конструкцию - спереди мост на имплантатах, а по бокам - бюгель на замках.

 

Вот в связи с этим я и задумался - не так часто увидишь подобные конструкции. Как они себя показывают в отношении имплантатов? Перегружают или нет?

По идее не должны - ведь мы и "все на 4-х" делаем и балочные протезы с замками - что по сути тот же бюгель?

 

Кто как думает?

[Dr. Surkin]

Подниму-ка я тему!

[Kotyara]

Подниму-ка я тему!

 

телескоп ваще не вопрос.....тока если его сделают нормально

можно попробовать балочку

[Dr. Surkin]

телескоп ваще не вопрос.....тока если его сделают нормально

можно попробовать балочку

 

Вопрос не в том - пробовать балочку, телескоп или нет.

Вопрос принципиальный - на имплантатах в достаточном количестве - мост - + к нему бюгельный протез на жевательный отдел.

 

Конструкция несуразная, но это как-то "испортит" имплантаты или нет?

[Kotyara]

Вопрос не в том - пробовать балочку, телескоп или нет.

Вопрос принципиальный - на имплантатах в достаточном количестве - мост - + к нему бюгельный протез на жевательный отдел.

 

Конструкция несуразная, но это как-то "испортит" имплантаты или нет?

 

Думаю.....вернее уверен что ничего не испортит.

Подобрать хорошо замки и усе будет окэ

[Dr.Meruj]

В одной клиничке, где я подрабатываю, к одному доктору - ортопеду/НЕ имплантологу - пришла пациентка с имплантатами, установленными в другой клинике.

 

С имплантатами все хорошо, но надо было удалить пару зубов и заменить протез на имплантатах - мостик 12---24 (имплантаты 12, 11, 21, 23 )и решить как протезировать дистальные участки, поскольку дистальнее оставались только 13 и 17 зубы.

 

Доктор этот просто снял оттиски с уровня абатментов - как с зубов - и сделал мостик 13---24 (в протез включил и естественный 13) на имплантатах с замками-шариками по бокам+бюгелек замковый + опорно-удерживающий кламмер на 17.

 

Зафиксировать еще не успели, поскольку возникла там конфликтная ситуация, в том числе связанная с этими протезами.

 

Вот конфликт я помогал по мере сил погасить, и таким образом разузнал про изготавливаемую конструкцию на имплантатах.

 

Пациентка обратилась в клинику, где ей изначально ставили имплантаты, но повторно протезироваться она не могла из-за дороговизны. Так ей там сказали, что бюгель расшатает все имплантаты напрочь, что все неправильно.

 

Тут, гуляя по ДенталТауну наткнулся на подобную конструкцию - спереди мост на имплантатах, а по бокам - бюгель на замках.

 

Вот в связи с этим я и задумался - не так часто увидишь подобные конструкции. Как они себя показывают в отношении имплантатов? Перегружают или нет?

По идее не должны - ведь мы и "все на 4-х" делаем и балочные протезы с замками - что по сути тот же бюгель?

 

Кто как думает?

Доктор еслиб вы мне подсказали подеталнее, и ответили на мои задаваемые вопроси я бы сказал можна ставлять бюгель или нет.

скажите нам.............

какие импланти ставлени

сколко их длина

какаыа там била интеграция(остео или фиброинтеграция)

какой прикус

антогонисты естейственные зубы( еслиб да здаровый или поражинный) или протезы (семные или несемные)

Изменено 19 июля, 2010 пользователем Dr.Meruj

[Bier]

д-р Меруй = странные вопросы задаете.

 

длина - есть мнение что длина не имеет значения, работает только первые 3-5мм имплантата

 

интеграция: в современном мире фиброинтеграцию не принято считать за успех, скорее это полный провал.

 

[Dr.Meruj]

длина - есть мнение что длина не имеет значения, работает только первые 3-5мм имплантата???????????

 

Если ето так, тогда почему ставлять от 11-15мм и боле милиметровые импланты????????

Изменено 20 июля, 2010 пользователем Dr.Meruj

[Dr.Meruj]

 

 

 

 

интеграция: в современном мире фиброинтеграцию не принято считать за успех, скорее это полный провал.

 

Я с вами согласен, фиброинтеграция это правал!!!!!!!!

Изменено 20 июля, 2010 пользователем Dr.Meruj

[Bier]

длина - есть мнение что длина не имеет значения, работает только первые 3-5мм имплантата???????????

 

Если ето так, тогда почему ставлять от 11-15мм и боле милиметровые импланты????????

 

по старинке, с каждым годом все больше и больше докладов на тему коротких винтов.

 

Я даже слышал такое мнение - если случится переимплантит, он все равно не лечится, короткий удалить проще По большому счету, если не ставить имплантаты в лунки зубов, то в 16мм имплантатах смысла никакого нет.

[Aldo Rain]

Длинные импланты в случае немедленной нагрузки еще, а так 10 мм достаточно

[Dr. Surkin]

to Dr.Meruj - считайте, что имплантаты хорошо интегрированы, диаметром 3,75 мм и длиной 10 мм.

 

Вопросы и взаправду интересны мы же не в школе, где нужно отвечать по азам имплантологии

[r3yand]

А реально ведь никто не сможет вам сказать какой там вид интеграции произошел?

Разве что гистологическое исследование, а разве клинически это определить возможно?

[Dr. Surkin]

А реально ведь никто не сможет вам сказать какой там вид интеграции произошел?

Разве что гистологическое исследование, а разве клинически это определить возможно?

 

где?

 

мож я сумбурно объяснил.

Был мост на имплантатах+на зубах --- 5 лет стоял.

теперь зубы удалили и ДРУГОЙ ДОКТОР делает мост на имплантатах от 13 до 24 +стандартный бюгель на замках, как если бы мост стоял не на имплантатах, а на зубах.

 

В некой клинике пациентке сказали, что этот бюгель расшатает имплантаты - мол неправильная конструкция.

 

Я в данной консультации действую как консультант - лишь высказываю свое мнение. Я бы, конечно, по другому делал - имплантатов бы добавил и сделал все конструкцию на имплантатх.

 

Но мне просто интересно с чего вдруг расшатает? Откуда такое мнение у людей? Или просто безосновательный трёп?

[Dr.Meruj]

to Dr.Meruj - считайте, что имплантаты хорошо интегрированы, диаметром 3,75 мм и длиной 10 мм.

 

Вопросы и взаправду интересны мы же не в школе, где нужно отвечать по азам имплантологии

Dr. Surkin я эти вопросы задал не зря. При выборе конструкции все это важно. имплантатыесли они кароткие до 11 мм и если онтаганисты естейственные свои зуби с здаровым пародонтом(нету парадантита) не могут удерживать нагрузку и имплантаты с мостом будут патерены.

[Aldo Rain]

Dr. Surkin я эти вопросы задал не зря. При выборе конструкции все это важно. имплантатыесли они кароткие до 11 мм и если онтаганисты естейственные свои зуби с здаровым пародонтом(нету парадантита) не могут удерживать нагрузку и имплантаты с мостом будут патерены.

Пародонт нижних зубов наоборот будет регулировать нагрузку на верхние имплантаты, другое дело если бы были антогонисты имплантаты

[Dr.Ru]

Вообще конструкция немного странная, проще было бы докрутить еще имлантатов и мосты хотя бы уже повесить.

Dr. Surkin, какое-то обоснование было почему такая конструкция выбрана?

 

согласен с Kotyara. граммотно замки выбрать и все будет хорошо, ничего не перегрузится.

[r3yand]

где?

 

мож я сумбурно объяснил.

Был мост на имплантатах+на зубах --- 5 лет стоял.

теперь зубы удалили и ДРУГОЙ ДОКТОР делает мост на имплантатах от 13 до 24 +стандартный бюгель на замках, как если бы мост стоял не на имплантатах, а на зубах.

 

В некой клинике пациентке сказали, что этот бюгель расшатает имплантаты - мол неправильная конструкция.

 

Я в данной консультации действую как консультант - лишь высказываю свое мнение. Я бы, конечно, по другому делал - имплантатов бы добавил и сделал все конструкцию на имплантатх.

 

Но мне просто интересно с чего вдруг расшатает? Откуда такое мнение у людей? Или просто безосновательный трёп?

 

я имел в виду не Ваш конкретный случай, а в общем. (такой себе оффтоп)))

Изменено 21 июля, 2010 пользователем r3yand

[Dr.Ru]

Dr. Surkin, ну Вы ответите почему все же была выбрана такая конструкция?

я вижу возможных причин две:

1. финансовая

2. отсутствие желания и мотивации у доктора

[Dr. Surkin]

Dr. Surkin, ну Вы ответите почему все же была выбрана такая конструкция?

я вижу возможных причин две:

1. финансовая

2. отсутствие желания и мотивации у доктора

 

Вы чего-то не поняли? Это пациент не мой. Я понятия не имею почему так было сделано.

Какая разница что и почему. Вопрос был в другом.

[Dr.Ru]

Вы чего-то не поняли?

Я все понял.

Какая разница что и почему

ну мне вот интересен был выбор