Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Пломбировочный материал в слизистой пазухи


Dell

Рекомендуемые сообщения

Добрый день. Подскажите пожалуйста что делать.

После пломбировки верхней 5-ки, уже года три как, начались проблемы – нос часто заложен, появилась слизь, которая стекает в горло, приходится постоянно отхаркивать. :(

 

В ЦЛХ поставили диагноз одонтогенный гайморит, предложили операцию – вскрыть и почистить.

 

Что делать

 

1- Почистить ( гайморотомия, или возможно эндоскопическим методом?), насколько велик рецидив, ведь все равно на кончике корня останется срез, возможен контакт со слизистой? (но меньшей площади)

 

2- Перепломбировать канал, он там с штифтом, и запломбировать Гуттаперчей?

3- Удалить зуб вмете с проблемной верхушкой, и поставить на его место имплант? :D

 

КТ

http://i058.radikal.ru/1004/df/daec145524dct.jpg

 

Снимок прицельный (пленка)

http://s006.radikal.ru/i213/1004/d6/187b71e01d0ct.jpg

 

Снимок прицельный

http://s61.radikal.ru/i171/1004/64/94e1ab7965a6t.jpg

 

Снимок обширный

http://s46.radikal.ru/i112/1004/a0/6892f632bcedt.jpg

Ссылка на комментарий

не открываются снимки :)

 

 

Странно, у меня отображается. ;)

Попробую по другому.

 

Прицельный 1

http://s004.radikal.ru/i206/1004/4e/8f2ab2b50c3bt.jpg

 

Прицельный 2

http://s53.radikal.ru/i141/1004/63/ba74ce5c1cbat.jpg

 

Снимок КТ, и часть общего.

Изменено пользователем Dell
Ссылка на комментарий

ЛОР эндоскопически должен справиться с таким.

Надо КТ еще повертеть, в зубе два канала, только на одном слайде видно что во втором канале что-то есть.

Если Лор уберет цемент, а нормальный стоматолог удостовериться, что каналы запломбированны и промыты хорошо - прогноз благоприятный, т.к. есть стойкое впечатление, что гипертрофия слизистой идет от выведенного материала.

Слизистая пазухи нарастет на верхушку корня, сам по себе корень раздражитем не является.

Ссылка на комментарий

ЛОР эндоскопически должен справиться с таким.

Надо КТ еще повертеть, в зубе два канала, только на одном слайде видно что во втором канале что-то есть.

Если Лор уберет цемент, а нормальный стоматолог удостовериться, что каналы запломбированны и промыты хорошо - прогноз благоприятный, т.к. есть стойкое впечатление, что гипертрофия слизистой идет от выведенного материала.

Слизистая пазухи нарастет на верхушку корня, сам по себе корень раздражитем не является.

 

Cпасибо, что откликнулись.

 

КТ собираюсь на днях сделать повторно, старой КТ уже больше года.

У ЛОРа консультировался, говорит - в пазуху попадем, но он не уверен сможет-ли сколупнуть пломбировочную пасту, а также, если я правильно понял, сложности ее обнаружения в толще слизистой.

Еще буду консультироваться с другими ЛОР.

 

По поводу верхушки - тут уже я сам побаиваюсь, так как даже убрав "горошенку" материала, останется точка среза (контакт со слизистой) на самой верхушке, то есть слизистая и после снятия лишнего, вероятно сможет контактировать со срезанным материалом?

Если бы как-то изолировать срез от слизистой, синус лифтинг, или кусочком кости накрыть корень?

 

Где-то так

http://s42.radikal.ru/i096/1004/58/0ad27a0ebaa0t.jpg

 

Да еще я и аллергик :)

Ссылка на комментарий

Вот новая КТ

http://s56.radikal.ru/i152/1004/52/7d816b2c3738t.jpg

 

Может лучше всего перепломбировать канал Гуттаперчей, тогда верхушка материала будет просто болтаться в слизистой и заберется эндоскопом?

 

Плюс очистится канал от пломбировочного материала, и исключается возможность контакта слизистой с раздражающей ее пастой.

Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх