Поиск по сайту

Здравствуйте коллеги! Есть несколько проблем которые мне не давали покоя своей неразрешимостью. Одна из них это постэкстракционное ведение лунки нижних восьмых. Со временем пришёл к протоколу который начал устраивать меня и пациентов. Но вылезла проблема которую никак не удавалось решить: щелевидный дефект в лоскуте у дистального корня 2го моляра. Герметизма не удавалось достичь,вторичное инфицирование со всеми вытекающими. Пробовал разные виды лоскута,швов,прф,но без особого успеха. Особенно часто такая проблема возникает при горизонтальном положении 3го моляра с редуцированной межзубной перегородкой. Наконец проблема решена. К обычному протоколу я добавил расщеплённый ротированый лоскут на питательной ножке. В результате лоскут дистально у шейки 2го моляра получается двуслойным и независимым. Если края верхнего слоя по тем или иным причинам разойдутся, у нас есть второй,по которому как по рельсам вторично наползет эпителий.

Добрый вечер! После удаления прошло полтора дня. Сегодня появился бугорок, это норма или я что-то сделал не так? Боли нет, но немного переживаю насчет нормальности восстановления

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь/мнение/консультация/совет. Девушка, 22 года. 10.11.2022 в 12:00 мне удалили нижнюю восьмёрку справа (над ней был капюшон из десны и за несколько дней до удаления там произошло воспаление, которое сопровождалось небольшим отёком щеки, сильными болями при глотании, увеличенными лимфоузлами с той же стороны, болью в челюсти и под челюстью). Перед удалением, 08.11.2022 была проведена профессиональная чистка зубов. После удаления врач положил в лунку какую-то мазь и отпустил с миром. Кровь долго не останавливалась, зато боли прекратились очень быстро. Вечером в день удаления челюсть и десны ещё болели от уколов анестезии и от недавнего воспаления, а на следующий день уже всё сошло на нет и болей нет до сих пор. Так же после удаления не было отёка и в целом самочувствие хорошее. Но лунка всё ещё немного кровит (в основном ближе к ночи). В день удаления ничего не предпринимала, поела только спустя часов 8-9, зубы перед сном не чистила. На следующий день после удаления стала делать ванночки с хлоргексидином и осторожно чистить зубы. Поднималась ненадолго температура до 37/5. Вчера в лунку попал кусочек еды. Я пыталась его вымыть водой (не полоская, а просто наклоняя голову то в одну то в другую сторону), но это не помогло и кусочек лишь сдвинулся из центра к краю лунки. Оставлять его там я побоялась, чтоб не спровоцировать инфекцию, и максимально осторожно достала зубочисткой, почти не прилагая усилий, чтоб не повредить сгусток. Сразу после этого всё было хорошо, но спустя некоторое время (полчаса-час) лунка снова начала кровить. Сегодня там чётко видно какое-то белое образование, похожее на кусочек еды. Эта штука была там и вчера (ещё до попадания еды в лунку), и она с каждым днём как будто становится больше. Я не понимаю, это нормальный процесс заживления или нужно начинать беспокоиться? Очень боюсь, что это альвеолит. Прямо сейчас, кажется, присутствует не очень приятный запах изо рта (но не сказать, что прям гнилостный). Лимфоузлы под челюстью всё ещё слегка увеличены, но не болят. Лунка вновь кровит немного. Боли полностью отсутствуют, иногда бывает ощущение пульсации. Температура 37/3 (не знаю, от воспаления или нервов, просто я ОЧЕНЬ СИЛЬНО нервничаю последние дни). К врачу смогу попасть в лучшем случае только завтра, а паниковать начинаю уже сейчас. Пожалуйста, посмотрите и скажите, может ли это быть отклонением? 1 фото - состояние вечером 11.11.2022 2 фото - состояние вечером 12.11.2022 3 фото - состояние сейчас 13.11.2022

Добрый день! Скажите, пожалуйста, удалила зуб 6-ку снизу (под коронкой, нервы удалены были давно) 3 недели назад, пилили на 3 части, вытаскивали по частям, под корнем была огромная киста... на форуме есть фото рентгена.. после удаления врач туда что-то вонючее положил )) пахло йодом, я видела какую-то жёлто-зелёную тряпочку.. ни во время ни после удаления ничего не болело, ни выпила ни одной таблетки, температура не поднималась ни разу, сейчас ничего тоже не болит.. но выглядит как-то странно, я ни разу не удаляла зубы. там сейчас на десне белый налёт, со стороны щеки, а в месте между 5ым и 7ым зубом что-то темное, какого-то темно-желто-зеленого цвета.. как будто десна слева, десна справа, а посередине вот это что-то... как будто полоска темная. я попыталась это потрогать языком.. вроде не твердое.. короче, что это )) может, это надо вытащить? я туда ничем не лазила.. ничего не трогала, это так и надо? оно само отвалится?... надеюсь, не самый глупый вопрос!)

Добрый день, два месяца назад удалила верхнюю шестерку. Ничего не болело и не болит, ни отека, ни гноя не было. НО лунка не заживает. Спустя месяц обратилась к врачу, лунку почистили, сказали ничего страшного, поверхностное воспаление десны, альвеолит. Опять ничего не болит, но лунка в прежнем состоянии. Пришла через 1,5 недели, смотрели, трогали, нажимали и тыкали, сказали все твердо и все в процессе заживления. Еще через две недели, я обратилась к другому хирургу, сделали снимок. Ему показалось, что там осколок, вскрыли лунку, осколка нет, почистили. Сказали воспаления нет и все внутри хорошо. Прописали мазь солкосерил. Применяла, через неделю у меня лунка все в том же состоянии!!!!!!!! А именно не заживает с одной стороны, по виду как будто там живое мясо. Пришла на осмотр, сказали все ок, а не заживает из за того,что именно там мне чистили и там сгусток. Просьба посмотреть и оценить мой снимок, он сделан вторым хирургом перед чисткой, якобы с осколком. Что не так? Не заживает область десны около пятерки. Также прилагаю снимок до удаления (картинка 3), сделанный год назад. Заранее спасибо.

Добрый день! 20.11 удалили нижний левый восьмой зуб, при удалении так же пришлось убрать и часть костного материала челюсти корни зуба были сильно изогнуты. Заживало вроде без осложнений(воспалений), но примерно три недели ходил в клинику два раза в неделю, где мне меняли турунду в лунке, со слов врача лунка медленно затягивалась. После того как убрали турунду лунка не беспокоила, но заметил в глубине что то белеет. За последнюю неделю лунка стала понемногу разглаживаться и стало заметней, что с внутренней стороны сквозь ткань немного выступает белое, твердое, на мой взгляд возможно кость челюсти, фото прилагается. Лунка не воспаленная, болезненности нет. Собственно вопрос - есть ли шанс, что кость затянется тканью, или надо бежать к стоматологу и пилить что выступает?

Возник вопрос. В субботу предстоит удаление зубов с последующей имплантацией. Хочется сохранить костный объем и не менять биотип( если закрывать дефекты слизистой). В голове крутиться засыпать в лунки костнозамещающий препарат. Чем лучше закрывать материал от полости рта. Мукографт, деэпителизированный сст, или есть аналоги?

Здравствуйте, коллеги! Хочу поделиться своим мнением по поводу ведения лунок после удаления зуба. Надеюсь, многие согласятся, что после удаления зуба не очень современно оставлять сгусток без поддержки и защиты на растерзание ротовой жидкости, агрессивно настроенного языка и пациента в целом. Вариантов поддержки сгустка много, задачи - сохранить объем, избежать альвеолита, ускорить заживление и все в этом духе. Около года назад попробовал закрыть лунку самоклеящейся пленкой диплен, с тех пор 98% удалений заканчиваю именно так. В чем смысл: - механическая защита в раннем послеоперационном периоде - сгусток формируется по форме пленки, герметично изолирован - профилактика кровотечений - возможно есть эффект от лекарственных препаратов в составе пленки Обычно выглядит так: - в случае с резцами клыками и премолярами: атравматичное удаление, кюретаж, neocones, диплен - моляры нижней челюсти - атравматичное удаление, кюретаж, neocones, коллапол кп на устье, диплен - моляры верхней челюсти - атравматичное удаление, кюретаж, neocones, коллапол кп на устье, кетгут 4-0, диплен Как результат - резко сократилось количество альвеолитов (примерно 400 пациентов, у 7 из них развился альвеолит). Раньше проблемы после удаления однозначно возникали чаще. Хочу услышать Ваше мнение по данному вопросу, возможно есть что то проще, надежней, дешевле.

Уважаемые специалисты, подскажите пож-ста. Сегодня десятый день после удаления у меня нижней "шестерки". Вроде заживает хорошо, ни болей, ни воспаления, ничего такого вообще нет. Температуры нет. Но один момент - из лунки иногда чувствую неприятный запах (в первые дни был жуткий, но это выходило лекарство, я так понимаю, а сейчас уже значительно пореже, но его появления во рту очень ощутимы (и для окружающих оооочень тоже) - у меня подозрения на застревающие частицы еды. Врач говорил что полоскать после еды следует травами и по технике - подержал и выплюнул. Но это наверное, относилось к первым дням? У меня вопрос - может быть спустя 10 дней уже можно полоскать поактивнее? Мне кажется такой запах из лунки не очень нормален. И сама лунка узкая (около 3-4 см в ширину но глубокая - около 6 мм в глубину и выстлана бело-серой тканью (может быть там и вкрапления еды находятся. Вид разнородный.) И я очень боюсь активным полосканием навредить. Крупные кусочки я отслеживаю и удаляю полосканием хорошо, но мелкие не могу контролировать. Как быть?

Всем здравствуйте,просьба помочь с тактикой аугментации, КТ сделано через 2 недели после удаления по поводу периодонтита. Есть блок Bio-Oss Collagen

Доброго времени суток господа стоматологи! Месяц назад мне удалили зуб мудрости, целиком, быстро и безболезненно. Болезненность правда пришла чуть позже и через три дня я снова сидел в кресле хирурга-стоматолога. В лунке не оказалось сгустка, врач чем то всю эту историю обработал, поскреб внутри лунки ( неприятно, но терпимо, как я понял - пустил немного кровушки для повторного формирования сгустка), положил какой то тампон, длилось это все минуты три и меня отправили домой. Приходите, мол, через день если будет болеть. Но болеть не прекратило и я уже на следующий день посетил хирурга в клинике по соседству. Врач осмотрел, сделал снимок на всякий случай, заменил тампон и сказал что все в порядке, лунка заживет недели через две. По дороге домой боль прошла и больше не возвращалась. Спустя месяц после удаления, смотрю я на лунку и кажется мне что она за это время не уменьшилась ни на миллиметр. Я конечно не в состоянии адекватно оценить ее состояние целиком, только то что позволяет увидеть глаз и обычное зеркало, но как мне кажется какой она была после удаления, такой же и осталась. Никакой боли или дискомфорта, кроме попадающих туда остатков завтрака, обеда и ужина она не доставляет. С этой проблемой справляюсь при помощи хлоргекседина и шприца с отломанной иглой, иначе бывает не достать. Собственно вопросы: 1) Нужно ли с этим вообще что либо делать или просто ждать пока природа сама все сделает? 2) Если делать ничего не нужно, то сколько примерно придется жить с дырой во рту? 3) Есть ли способ как то помочь организму побыстрее заполнить это пустое пространство? Спасибо.