Имплантация и др.

[olega]

Уважаемые доктора,

 

Вот такая картина по состоянию две недели назад:

 

http://s53.radikal.ru/i142/0906/a5/707abe108779t.jpg

 

За это время:

1) удалены 16, 15, 14, 26, 35, 36

2) перепломбированы каналы 17, 22, 37

3) вскрыты 46, 47, закрыты временными пломбами (назначены под удаление - ортопед говорит не годятся для протезирования коронками)

 

Постараюсь сделать ещё фото - пока есть панорамный + если интересно прицельные 17, 22, 37, 46, 47. Надеюсь с нумерацией нигде не напутал.

 

Какие мнения, что можно сделать? Можно с терминами, разберусь. Хотелось бы получить в конце хороший эстетический эффект.

 

Спасибо.

[Палыч]

Хотелось бы получить в конце хороший эстетический эффект.

 

Спасибо.

У Вас стеры режущие края фронтальной группы зубов, поэтому, чтобы получить "хороший эстетический эффект", придется делать или виниры, или коронки на фронтальную группу. Отсутствующие зубы лучше заместить имплантатами.

[olega]

У Вас стеры режущие края фронтальной группы зубов, поэтому, чтобы получить "хороший эстетический эффект", придется делать или виниры, или коронки на фронтальную группу. Отсутствующие зубы лучше заместить имплантатами.

Да, спасибо - это очевидно. Насколько мне объяснили врачи, сначала жевательные и прикус, потом фронтальная группа. Мне нужно яснее понять весь план (судя по всему - на полтора-два года, а может и больше на всё может уйти).

Например дилемма: браться ли за исправление нижних фронтальных (брекетами), также есть 45, который вылез вверх - его хорошо бы поставить на место, а не обтачивать под коронку? Если этим заниматься, то можно ли одновременно поставить импланты 46-47? Или импланты ставятся только когда соседние зубы уже встали на своё место?

Далее, сверху (14-16) для имплантации сказали потребуется синус-лифтинг, а также возможно и слева (26).

Плюс много стёртостей и кариеса по мелочи.

Да, ещё хотелось бы осветлить имеющиеся зубы перед протезированием - раньше курил.

 

В какой последовательности и что именно вы бы делали?

 

Спасибо.

[Палыч]

Да, спасибо - это очевидно. Насколько мне объяснили врачи, сначала жевательные и прикус, потом фронтальная группа. Мне нужно яснее понять весь план (судя по всему - на полтора-два года, а может и больше на всё может уйти).

Например дилемма: браться ли за исправление нижних фронтальных (брекетами), также есть 45, который вылез вверх - его хорошо бы поставить на место, а не обтачивать под коронку? Если этим заниматься, то можно ли одновременно поставить импланты 46-47? Или импланты ставятся только когда соседние зубы уже встали на своё место?

Далее, сверху (14-16) для имплантации сказали потребуется синус-лифтинг, а также возможно и слева (26).

Плюс много стёртостей и кариеса по мелочи.

Да, ещё хотелось бы осветлить имеющиеся зубы перед протезированием - раньше курил.

 

В какой последовательности и что именно вы бы делали?

 

Спасибо.

1. Профгигиена.

2. Очистить полость рта от "пеньков".

3. Санация (лечение пораженных кариесом зубов).

4. Ортодонтическое лечени

5. На заключительном этапе ортодонтического - имплантация.

6. Протезирование.

[olega]

1. Профгигиена.

2. Очистить полость рта от "пеньков".

3. Санация (лечение пораженных кариесом зубов).

4. Ортодонтическое лечени

5. На заключительном этапе ортодонтического - имплантация.

6. Протезирование.

1 - запланировано на следующей неделе (ещё не затянулась рана после последнего удаления)

2 - большинство выдернули, остались 46 и 47 под вопросом

3 - как быть с отбеливанием? в смысле, лечить кариес = пломбировать, значит надо цвет пломбы подбирать уже к финальному цвету зубов?

4 - сегодня консультация у ортодонта, напишу позже результаты

[olega]

Ортодонт сказал, что вряд ли стоит заниматься капитальным исправлением нижней челюсти, кроме одного 45: для этого предлагается поставить пластинку на верхнюю челюсть, месяца на 4 минимум. Что скажете? Или это в другой раздел?

 

Пообщался с хирургом (он же имплантолог) - говорит лучше ставить все импланты сразу. Это действительно так? Учитывая синус-лифтинг как минимум с одной стороны, не слишком ли? Ставят израильские MIS, вроде по отзывам на этом форуме нормальные?

 

Прошу поделиться вашим профессиональным мнением, за и против предложенного лечения. Спасибо.

[Bier]

проф. гигиена +хир санация.

временное пломбирование кариозных полостей, отбеливание -> окончательное пломбирование.

Ортодонтия (пластинка на в.ч. не годится. Приведет к проблемам на в.челюсти и зуб не задвинется. Если его задвигать то только при помощи миниимплантатов на н.ч.) И если уж занялись ортодонтией, лучше все привести к нужному виду иначе потом опять будут сколы и пр.

После завершения перемещения зубов - имплантация (все за 1 раз)

далее ждем интеграции имплантатов и завершения ортодонтического лечения. Потом протезирование.

[olega]

проф. гигиена +хир санация.

временное пломбирование кариозных полостей, отбеливание -> окончательное пломбирование.

Ортодонтия (пластинка на в.ч. не годится. Приведет к проблемам на в.челюсти и зуб не задвинется. Если его задвигать то только при помощи миниимплантатов на н.ч.) И если уж занялись ортодонтией, лучше все привести к нужному виду иначе потом опять будут сколы и пр.

После завершения перемещения зубов - имплантация (все за 1 раз)

далее ждем интеграции имплантатов и завершения ортодонтического лечения. Потом протезирование.

Спасибо, интересно. Видимо пойду на консультацию к разным ортодонтам.

 

Любопытно, если заниматься прикусом капитально, - как считаете, можно ли подвинуть 27 и 28 чтобы закрыть место оставшееся после удалённого 26 ?

[Bier]

Спасибо, интересно. Видимо пойду на консультацию к разным ортодонтам.

 

Любопытно, если заниматься прикусом капитально, - как считаете, можно ли подвинуть 27 и 28 чтобы закрыть место оставшееся после удалённого 26 ?

создайте тему в ортодонтическом разделе, со снимками. Ортодонты ответят. Не всегда это реально.

[olega]

создайте тему в ортодонтическом разделе, со снимками. Ортодонты ответят. Не всегда это реально.

Создал, спасибо.

http://forum.stom.ru/index.php?showtopic=6345